La concentración sérica de
fósforo oscila entre 2,5 y 4,5 mg/dl (0,81-1,45 mmol/l) en
adultos , con niveles más altos en la infancia, la
adolescencia y durante la
gestación . El
fosfato intracelular está implicado en el
metabolismo intermediario y otras funciones
celulares esenciales, mientras que el extracelular es fundamental para la mineralización de la
matriz ósea . La fosforemia se mantiene en un estrecho rango mediante la
regulación de la
absorción intestinal , la redistribución y la reabsorción tubular renal de
fósforo . La
hipofosfatemia y la
hiperfosfatemia son situaciones clínicas frecuentes, aunque, en la mayoría de las ocasiones, se trata de alteraciones leves y poco sintomáticas. Sin embargo, pueden presentarse
cuadros agudos y severos que requieren
tratamiento específico. En este
documento elaborado por
miembros del Grupo de
Trabajo de
Metabolismo Mineral y Óseo de la Sociedad Española de
Endocrinología y
Nutrición se revisan los trastornos del
fosfato y se proporcionan
algoritmos de manejo clínico de la
hipofosfatemia y la
hiperfosfatemia
Serum phosphorus levels range from 2.5 and 4.5 mg/dL (0.81-1.45 mmol/L) in
adults , with higher levels in childhood,
adolescence , and
pregnancy . Intracellular
phosphate is involved in intermediary
metabolism and other essential
cell functions, while extracellular
phosphate is essential for
bone matrix mineralization.
Plasma phosphorus levels are maintained within a narrow range by
regulation of
intestinal absorption , redistribution, and renal tubular
absorption of the
mineral .
Hypophosphatemia and
hyperphosphatemia are common clinical situations, although changes are most often mild and oligosymptomatic. However, acute and severe conditions that require specific
treatment may occur. In this
document , members of the
Mineral and
Bone Metabolism Working Group of the Spanish Society of
Endocrinology and
Nutrition review phosphate disorders and provide
algorithms for adequate clinical management of
hypophosphatemia and
hyperphosphatemia