Clinical significance of neutrophil/lymphocyte ratio in patients with granulomatosis with polyangiitis / Significación clínica del ratio neutrófilos/linfocitos en pacientes con granulomatosis con poliangeítis
Abaza, Nouran M; El-Latif, Eiman M Abd; Gheita, Tamer A.
Reumatol. clín. (Barc.)
; 15(6): 363-367, nov.-dic. 2019. tab, graf
Artículo
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| IBECS (España) | ID: ibc-189655
OBJETIVO:
Determinar el ratio neutrófilos/linfocitos (RNL) en pacientes con granulomatosis con poliangeítis (GP), y estudiar su relación con las manifestaciones y actividad de la enfermedad.MÉTODOS:
El estudio incluyó a 44 pacientes con GP, y 44 controles pareados por edad y sexo. Se consideraron la historia clínica completa, la exploración minuciosa con especial atención al examen ocular, así como las pruebas de laboratorio y radiológicas. La actividad de la enfermedad se evaluó utilizando la clasificación Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS).RESULTADOS:
Los pacientes (21 varones y 23 mujeres) tenían una edad media de 45,66+/-7,24 años, duración de la enfermedad de 6,8+/-3,6 años, y BVAS 50,1+/-14,3. Todos los pacientes tenían anticuerpos anticitoplasma de anti-neutrófilos positivos (c-ANCA), y únicamente 5 de ellos tenían p-ANCA positivo. El RNL se vio significativamente incrementado en los pacientes de GP (5,1+/-2,4) en comparación con el grupo control (1,5+/-0,8) (p < 0,0001). En 10 pacientes con uveítis se observó un RNL significativamente superior (6,5+/-1,9) en comparación con aquellos sin uveítis (4,7+/-2,4) (0,03), mientras que en aquellos con proptosis (n=10), manifestaciones cutáneas (n=17) o cardiopatía isquémica (n=9) se observó un RNL significativamente inferior al de aquellos sin dichas manifestaciones (p = 0,0001; p = 0,017 y p = 0,046, respectivamente). El RNL no guardó una correlación significativa con ninguna de las características de los pacientes. Sin embargo, el RNL guardó una correlación no significativa con la actividad de la enfermedad (r=-0,02; p = 0,93).CONCLUSIÓN:
El RNL puede desempeñar un papel significativo en la patogenia de la GP, el desarrollo de uveítis o proptosis, manifestaciones cutáneas y cardiopatía isquémica. El RNL puede servir como futuro complemento potencial de la positividad de c-ANCA a la hora de diagnosticar y evaluar la GP, y jugar un papel con relación a sus características tisulares específicas y clínicas
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