Envarsus, una novedad para los nefrólogos del trasplante: estudio observacional retrospectivo / Envarsus, a novelty for transplant nephrologists: Observational retrospective study
Franco, Antonio; Más-Serrano, Patricio; Balibrea, Noelia; Rodriguez, David; Javaloyes, Aurora; Díaz, Marcos; Gascón, Isabel; Ramon-Lopez, Amelia; Perez-Contreras, Javier; Selva, Juan; Nalda-Molina, Ricardo.
Nefrología (Madrid)
; 39(5): 506-512, sept.-oct. 2019. tab, graf
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-189866
El objetivo del presente estudio fue evaluar las concentraciones valle (Cpvalle) y la pauta posológica de tacrolimus tras la conversión de Prograf o Advagraf a Envarsus (nueva forma farmacéutica con tecnología Meltdose que mejora la absorción de fármacos liposolubles) en pacientes con trasplante renal estable, y su función renal. Se seleccionaron los pacientes trasplantados renales estables que fueron convertidos a Envarsus. Se definieron dos periodos basal y conversión (Envarsus), y se estratificaron en función de la forma farmacéutica utilizada en el periodo basal. Se incluyeron 61 pacientes (24 con Advagraf y 37 con Prograf), con una edad media de 52 años. El tiempo medio postrasplante en el momento de la conversión a Envarsus fue de 76,3 meses y el seguimiento medio en el periodo basal y conversión fue de 10,1 y 11,6 meses, respectivamente. En el grupo Prograf y Envarsus las medianas Cpvalle fueron 6,6 vs 6,4 ng/ml (p = 0,636), con una dosis diaria media que disminuyó significativamente de 3 a 2 mg (p < 0,001), respectivamente, manteniendo el filtrado renal. Las medianas Cpvalle en los grupos Advagraf y Envarsus fueron 5,7 y 6,3 ng/ml (p = 0,07), con una mediana de dosis diaria de 7 y 4 mg (p < 0,001), respectivamente, e igual función renal. En pacientes trasplantados renales estables la conversión de Advagraf a Envarsus ha permitido reducir la dosis de tacrolimus un 42,9% y la de Prograf un 33,3% para mantener unas Cpvalle similares, sin que se altere la función renal
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