¿Es necesaria la realización de ecocardiograma en la valoración de hipertensión pulmonar previa a una criobiopsia transbronquial? / Transbronchial cryobiopsy, is essential to rule out pulmonary hypertension?
Gómez López, A; García Luján, R; Villena Garrido, V; Valipour, A; García Quero, C; Miguel Poch, E De.
Rev. patol. respir
; 23(1): 3-8, ene.-mar. 2020. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-191887
INTRODUCCIÓN:
El objetivo de nuestro estudio fue valorar la posibilidad de diagnosticar la Hipertensión Pulmonar (HP) mediante signos en la tomografía computarizada (TC), en pacientes con EPID que van a ser sometidos a criobiopsia transbronquial (CBxTb) sin necesidad de realizar ecocardiograma transtoracico (EcoC) sistemático y si la existencia de HP en TC influye de manera relevante en el riesgo de complicaciones de sangrado y en las demoras de realización de la técnica. MATERIAL YMÉTODOS:
Estudio prospectivo de casos controles de todos los pacientes en los que se realizó CBxTb en un período de 20 meses. Los controles fueron los pacientes en los que se realizó CBxTb con EcoC previa protocolizada y los casos los pacientes en los que se realizó EcoC pre CBxTb sólo sin había signos de HP en la TC. Analizamos la correlación entre los datos de HP de la TC y EcoC, las complicaciones por sangrado y la demora al procedimiento entre los grupos.RESULTADOS:
Se han realizado 40 CBxTb. Se incluyeron 16 controles; 12 (75%) sin signos de HP en la TC con una especificidad de ésta en relación al EcoC del 85%, sensibilidad 71% y VPN 82%. Se incluyeron 24 casos y, tras los hallazgos de la TC, sólo se solicitó EcoC preCBxTb a 4 pacientes, de los que 3 resultaron falsos positivos. No hubo diferencias entre grupo de controles y casos en cuanto al sangrado (18,7% vs. 16,7%; p= 0,54) pero si en la demora diagnóstica (62 vs. 37; p= 0,03).CONCLUSIÓN:
En nuestra serie de pacientes con EPID y CBxTb consideramos indicada la realización de EcoC sólo en casos con signos de HP en la TC, permitiendo acortar la demora diagnóstica sin aumento de sangrados
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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