Factores de riesgo de muerte hospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio durante la pandemia de la COVID-19 / Risk factors for in-hospital mortality in patients with acute myocardial infarction during the COVID-19 outbreak
Solano-López, Jorge; Zamorano, José Luis; Pardo Sanz, Ana; Amat-Santos, Ignacio; Sarnago, Fernando; Gutiérrez Ibañes, Enrique; Sanchis, Juan; Rey Blas, Juan Ramón; Gómez-Hospital, Joan Antoni; Santos Martínez, Sandra; Maneiro-Melón, Nicolás Manuel; Mateos Gaitán, Roberto; González D'gregorio, Jessika; Salido, Luisa; Mestre, José L; Sanmartín, Marcelo; Sánchez-Recalde, Ángel.
Rev. esp. cardiol. (Ed. impr.)
; 73(12): 985-993, dic. 2020. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-192014
INTRODUCCIÓN Y
OBJETIVOS:
A pesar de los avances en el tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM), este sigue presentando un pronóstico desfavorable. Hay poca evidencia acerca de la evolución de los pacientes con IAM y la enfermedad coronavírica de 2019 (COVID-19). El objetivo del estudio es describir la presentación clínica, las complicaciones y los factores predictores de mortalidad hospitalaria en pacientes con IAM durante el brote de COVID-19 en España.MÉTODOS:
Se realizó un estudio de cohortes, prospectivo y multicéntrico de todos los pacientes consecutivos con IAM en tratamiento invasivo durante el brote de COVID19 (15 de marzo a 15 de abril de 2020). Se compararon las características clínicas de los pacientes positivos para COVID-19 con las de los negativos, y se evaluó el efecto de la COVID-19 en la mortalidad mediante emparejamiento por puntuación de propensión y regresión logística.RESULTADOS:
Se incluyó a 187 pacientes con IAM 111 con elevación del segmento ST y 76 sin elevación. De ellos, 32 (17%) resultaron positivos para COVID-19. Las puntuaciones GRACE y Killip-Kimball y varios marcadores inflamatorios resultaron significativamente mayores en los pacientes con COVID-19. La mortalidad total y cardiovascular fueron significativamente mayores en los pacientes con COVID-19 (el 25 frente al 3,8%; p < 0,001; y el 15,2 frente al 1,8%; p = 0,001). La puntuación GRACE > 140 (OR = 23,45; IC95%, 2,52-62,51; p = 0,005) y la COVID-19 (OR = 6,61; IC95%, 1,82-24,43; p = 0,02) resultaron factores independientes de mortalidad hospitalaria.CONCLUSIONES:
Durante el brote epidémico, la puntuación GRACE elevada y la COVID19 fueron los factores independientes de mortalidad hospitalaria en los pacientes con IAM
Biblioteca responsable:
ES1.1
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