Effect of tocilizumab versus standard of care in adults hospitalized with moderate-severe COVID-19 pneumonia / Efecto de tocilizumab frente a cuidado estándar en pacientes adultos hospitalizados con neumonía COVID-19 moderada-grave
Cardona-Pascual, Ignacio; Berlana, David; Martinez-Valle, Ferran; Campany-Herrero, David; Montoro-Ronsano, José Bruno.
Med. clín (Ed. impr.)
; 158(7): 301-307, abril 2022. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-204498
Introducción y
objetivos:
El tocilizumab es un agente bloqueador del receptor de la interleucina 6 propuesto para el tratamiento de la COVID-19 grave; sin embargo, se dispone de datos limitados sobre su eficacia. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de tocilizumab en los resultados de los pacientes con neumonía por COVID-19 mediante un análisis de emparejamiento por propensity-score-matching (PSM, «puntuación de propensión»).Métodos:
Se realizó un análisis observacional retrospectivo de los pacientes adultos con COVID-19 ingresados en el Hospital Vall dHebron entre marzo y abril de 2020. Se utilizó la regresión logística para analizar el efecto de tocilizumab en la mortalidad, como resultado principal, y el análisis PSM para validar aún más su efecto. Los resultados secundarios fueron la duración de la estancia y la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI). También se evaluaron los mismos resultados para la administración temprana de tocilizumab, dentro de las 72h posteriores al ingreso. Los pacientes se seleccionaron mediante el emparejamiento de su propensión individual a recibir tratamiento con tocilizumab, condicionado a sus variables demográficas y clínicas.Resultados:
Se incluyeron 544 pacientes de COVID-19, 197 (36,2%) fueron tratados con tocilizumab, de los cuales 147 fueron tratados dentro de las primeras 72h tras el ingreso; y 347 fueron incluidos en el grupo control. Tras los análisis PSM, los resultados no mostraron ninguna asociación entre el uso de tocilizumab y la mortalidad global (OR=1,03; IC del 95% 0,63-1,68). Sin embargo, se encontró una menor estancia en la UCI en el grupo de tocilizumab en comparación con el grupo de control (coeficiente −4,27; IC del 95% −6,63−−1,92). Se encontraron resultados similares en la cohorte de tocilizumab temprano. (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS
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