Penfigoide ocular cicatricial: ¿metotrexato como tratamiento de inicio? / Ocular Cicatricial Pemphigoid: Methotrexate as an Initial Treatment?
Andrea María Smichowski, Andrea María; Caputo, Victor Daniel; Romeo, Cecilia; Rivero, Estela; Morales, Natalia Soledad; Casado, Gustavo.
Reumatol. clín. (Barc.)
; 18(1): 30-32, Ene. 2022. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-204779
Objetivo:
Analizar los datos clínicos/epidemiológicos, el manejo y los tratamientos instaurados a pacientes con penfigoide ocular cicatricial en un Servicio de Reumatología. Material ymétodos:
Revisión de historias clínicas de pacientes con penfigoide ocular cicatricial derivados por oftalmología entre 2008 y 2019.Resultados:
En nuestra serie de 27 pacientes, el 67% fue diagnosticado y derivado en los últimos 2 años. La mayoría en estadio 1 de Foster. El 18,5% presentó síndrome de Sjogren asociado, conllevando una evolución desfavorable. El 88,8% recibió metotrexato, el 74% lo utilizó en monoterapia y el 66% continuó el tratamiento hasta el final. El 18,5% debió combinar/rotar terapias, los fármacos utilizados fueron micofenolato, azatioprina, ciclofosfamida, sirolimus, rituximab. El 29% utilizó esteroides. Solo en 2 ojos progresó el estadio. No se registraron eventos adversos serios y el 37% presentó eventos adversos leves.Conclusión:
El inicio temprano de la terapia inmunosupresora es fundamental, siendo el metotrexato una buena alternativa como tratamiento de inicio según nuestra experiencia, debiendo escalar el tratamiento de acuerdo a la evolución.(AU)
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