Experience With the Use of Baricitinib and Tocilizumab Monotherapy or Combined, in Patients With Interstitial Pneumonia Secondary to Coronavirus COVID19: A Real-World Study / Experiencia con el uso de baricitinib y tocilizumab en monoterapia o combinados, en pacientes con neumonía intersticial secundaria al coronavirus COVID-19: Un estudio del mundo real
Rosas, José; Pasquau Liaño, Francisco; Llombart Cantó, Mónica; Carrasco Barea, José María; Raga Beser, Amparo; Algado Rabasa, José Tomás; Martínez Adsuar, Francisco; Vila Auli, Brian; Fernández López, Isabel; Garijo Sainz, Ana María.
Reumatol. clín. (Barc.)
; 18(3): 159-156, Mar 2022. tab, graf
Artículo
en Inglés
| IBECS (España) | ID: ibc-204802
Objetivo:
Describir la experiencia con baricitinib (BARI) y/o tocilizumab (TCZ), en monoterapia o combinados en pacientes ingresados por neumonía intersticial (NI) por COVID-19 y durante los 30 días después del alta.Método:
Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes ingresados por COVID-19 y NI, con PaO2/FiO2<300, tratados con BARI y/o TCZ y se compararon con pacientes que no los recibieron.Resultados:
Se incluyeron 60 pacientes; 43 (72%) varones, edad media 67 (DE 14) años (< 50 años 17%; 51-70 30%; > 70 53%), y 8,5 (DE 1) días de síntomas. Dieciséis (27%) ingresaron en la unidad de cuidados intensivos (UCI) (94% < 70 años). Quince (25%) fallecieron (67% > 70 años); 11 (18%) de ellos en los primeros 15 días del ingreso y cuatro (7%) entre los días 16 y 30. Veintitrés (38%) pacientes recibieron BARI, 12 (52%) en monoterapia (Grupo 1), durante seis (DE 2.6) días de promedio, ninguno de ellos ingresó en UCI y dos (17%) fallecieron. Treinta y un (52%) pacientes recibieron una dosis de TCZ, 20 (33%) en monoterapia (Grupo 2), 16 (52%) ingresaron en UCI y cuatro (20%) fallecieron. Entre los 11 (18%) pacientes que recibieron BARI (2,8 [DE 2,5] días de promedio) y TCZ combinados (Grupo 3), tres (27%) ingresaron en UCI y fallecieron. No hubo efectos secundarios graves entre los que recibieron BARI y/o TCZ. Entre los 17 (28%) pacientes que no recibieron ni BARI ni TCZ (Grupo 4), ninguno ingresó en UCI y seis (35%) fallecieron. La PaO2/FiO2 media (DE) al ingreso entre los grupos fue respectivamente 167 (82,3), 221 (114,9), 236 (82,3), 276 (83,2).Conclusión:
El tratamiento con BARI y TCZ no provocó efectos secundarios graves. Podrían considerarse precozmente en pacientes con NI secundaria a COVID-19 y deterioro de PaO2/PaFi.(AU)
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