Se pensaba que el
sistema nervioso central no contaba con
sistema linfático . Recientemente se ha demostrado la existencia de un auténtico
sistema linfático cerebral, denominado
sistema glinfático , constituido por los espacios paravasculares arteriales y venosos y linfáticos durales, encargado de limpiar el espacio intersticial cerebral. La
proteína acuaporina -4, localizada en los pies astrocitarios opuestos a los espacios paravasculares, juega un
papel crucial en la eliminación de moléculas de
desecho , tales como la
proteína beta-amiloide o la tau. El
sistema glinfático se activa durante el
sueño , sobre todo durante la fase de ondas lentas y si se duerme de lado, con el
ejercicio físico y se deteriora con el
envejecimiento . Aunque disponemos de
datos preliminares , probablemente el
sistema glinfático interviene de forma decisiva en la
fisiopatología de
enfermedades neurológicas tales como
enfermedades neurodegenerativas , desmielinizantes,
hidrocefalia a
presión normal,
ictus o determinadas cefaleas. La descripción de este sistema debería conllevar nuevas posibilidades de
tratamiento para estas
enfermedades . (AU)
The
central nervous system was
thought to be devoid of lymphatics. Recently, the existence of an authentic
brain lymphatic system , known as the
glymphatic system , composed of paravascular channels penetrating arterial and venous
brain vessels and dural lymphatics cleaning the interstitial space, has been demonstrated.
Aquaporin -4, located in
astrocyte feet attached to the paravascular spaces,
plays a key
role in the clearance of waste molecules, such as beta-
amyloid or
tau proteins . The activity of this system is increased during
sleep , mainly in the slow
wave phase and while sleeping on one side, and with
exercise , and is reduced with
aging . Even though data are still preliminary, the
glymphatic system could be decisively involved in the pathophysiology of
neurological disorders such as neurodegenerative and
demyelinating diseases ,
normal pressure hydrocephalus ,
stroke or certain
headaches . The discovery of this system should provide new opportunities for the
treatment of these
neurological disorders . (AU)