Validation of MALDI-TOF for the early detection of the ST175 high-risk clone of Pseudomonas aeruginosa in clinical isolates belonging to a Spanish nationwide multicenter study / Validación del MALDI-TOF para la detección precoz del clon de alto riesgo ST175 de Pseudomonas aeruginosa en aislados clínicos pertenecientes a un estudio multicéntrico nacional
Mulet, Xavier; Fernández-Esgueva, Marta; Norte, Cristina; Zamorano, Laura; Barrio-Tofiño, Ester del; Oliver, Antonio.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
; 39(6): 279-282, Jun.-Jul. 2021. tab
Artículo
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| IBECS (España) | ID: ibc-209560
Introducción:
P. aeruginosa causa infecciones graves, particularmente asociadas a cuidados sanitarios y en pacientes inmunodeprimidos, donde los aislamientos MDR o XDR son más frecuentes. El objetivo de este estudio es validar el método basado en el análisis de espectros MALDI-TOF para la detección precoz del clon de alto riesgo ST175.Métodos:
Se analizaron los espectros de MALDI-TOF de los primeros 10 aislados clínicos de P. aeruginosa pertenecientes a cada uno de los 51 hospitales españoles participantes (n=506). En un trabajo previo se determinaron los perfiles de resistencia mediante microdilución en caldo y se estableció su relación clonal mediante electroforesis en campo pulsante (PFGE) y multilocus sequence typing (MLST).Resultados:
Del total de los aislamientos el 14,2% fueron XDR y el 26,9% resultaron ser no sensibles a meropenem, mientras que la resistencia al ceftolozano-tazobactam (3,6%) y la colistina (5,7%) fue baja. Hasta el 41,7% de todos los aislamientos XDR pertenecieron al clon ST175 y la mayoría de ellos solo resultaron ser sensibles a ceftolozano-tazobactam y a colistina. No obstante, la mayor parte de la resistencia a ceftolozano-tazobactam observada entre los aislados pertenecientes a este clon de alto riesgo se debió a la producción de carbapenemasas. El modelo basado en la presencia de dos picos de biomarcadores MALDI-TOF en m/z 6911 y 7359 obtuvo un valor predictivo negativo y positivo (VPN/VPP) del 99,8/91,9% y valores de sensibilidad y especificidad del 97,1/99,4%, respectivamente.Conclusiones:
El análisis de los espectros de MALDI-TOF utilizando el modelo basado en la presencia de dos picos de biomarcadores ha demostrado poseer una alta sensibilidad y especificidad para la detección precoz del clon de alto riesgo ST175 en una gran colección de aislados clínicos representando todo el territorio español.(AU)
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