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Desfecho clínico e fatores associados em pacientes comCOVID-19 internados em uma Unidade de Terapia Intensiva / Clinical outcome and associated factors in patients with COVID-19 admittedto an Intensive Care Unit

Albuquerque Silva, Paola Frassinette De Oliveira; Nascimento, Claudete Xavier Do; Silva, Jéssica Cristina Guedeslima Da; Lima Chagas, Camila; Silva Pereira, Danielle Erilane; Bezerra Da Silva, Maria Da Guia; Oliveira Tomiya, Marília Tokiko.
Nutr. clín. diet. hosp ; 42(4): 99-107, Dic 4, 2022. tab, graf
Artículo en Portugués | IBECS (España) | ID: ibc-212966

Introdução:

O Corona Virus Disease (COVID-19) é umainfecção de elevada transmissibilidade e está associada commaior suscetibilidade ao desenvolvimento de desnutrição.Desta forma, a terapia nutricional enteral deve estar inte-grada ao tratamento global deste agravo.

Objetivo:

Analisar os fatores clínicos, nutricionais e bioquí-micos associados ao desfecho clínico de pacientes com COVID-19 internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

Métodos:

Trata-se de uma série de casos, realizado no pe-ríodo de março a julho de 2020, com os dados registrados nasfichas de acompanhamento nutricional dos pacientes interna-dos com COVID-19. As variáveis analisadas foram demográ-ficas (idade e sexo); clínicas (comorbidades, doença de basee desfecho), antropométricas, bioquímicas e de suporte nu-tricional.

Resultados:

A amostra foi composta por 102 pacientes,65,7% apresentaram síndrome respiratória aguda grave, aprincipal doença de base observada foi as doenças cardíacas(23,5%) e 69,3% dos pacientes evoluíram para a alta da UTI.Com relação às variáveis nutricionais, aproximadamente 50%dos pacientes receberam alimentação por via enteral e 73,3%iniciaram de forma precoce. No que se refere aos marcadores bioquímicos, os pacientes que foram a óbito, apresentarammaiores valores das razões proteína C reativa (PCR) /albu-mina (p=0,024) e das concentrações de PCR (p=0,012)quando comparado com os que evoluíram para alta da UTI.Além disso, observa-se que os idosos (HR ajustada =3,62;IC95% 1,19 – 10,97) e o início precoce da terapia nutricionalenteral (HR ajustada = 10,62; IC95% 2,41 – 46,87) foram fa-tores relacionados com a alta da UTI.

Conclusão:

O acompanhamento do processo inflamatórioatravés de diferentes marcadores parece ser um bom parâ-metro de evolução clínica desses pacientes. Além disso, osbenefícios da terapia de nutrição enteral precoce podem es-tar associados à melhor evolução clínica e redução de com-plicações durante internamento.(AU)
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