Definition of Remission and Disease Activity Assessment in Psoriatic Arthritis: Evidence and Expert-Based Recommendations / Definición de remisión y evaluación de la actividad de la enfermedad en la artritis psoriásica: recomendaciones basadas en la evidencia y la opinión de expertos
Almodóvar, Raquel; Cañete, Juan D; Miguel, Eugenio de; Pinto, José Antonio; Queiro, Rubén.
Reumatol. clín. (Barc.)
; 17(6): 343-350, Jun-Jul. 2021. tab
Artículo
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| IBECS (España) | ID: ibc-213320
Objetivo:
Nuestro objetivo era alcanzar un consenso sobre los mejores instrumentos para monitorizar la actividad de la enfermedad en pacientes con artritis psoriásica (AP) y desarrollar una definición consensuada de remisión.Metodología:
Se utilizó una metodología Delphi modificada. Un comité científico propuso aseveraciones relacionadas con la definición de remisión y la monitorización de la AP en la clínica. El cuestionario fue evaluado en 2 rondas por reumatólogos con experiencia en el manejo de la AP.Resultados:
Un panel de 77 reumatólogos alcanzó un acuerdo en 62 de los 86 ítems propuestos (72,0%). El índice más recomendado para monitorizar la actividad de la enfermedad fue DAPSA (valores de corte ≤4 para la remisión y >4-14 para baja actividad de la enfermedad ([LDA]), MDA (al menos 5/7 criterios). En los casos con afectación axial, el índice preferido fue ASDAS (valores de corte <1,3 para remisión y <2,1 para LDA). Como alternativa puede usarse BASDAI (valores de corte ≤2 para remisión y ≤4 para LDA). PsAID fue la herramienta preferida para evaluar el impacto de la enfermedad.Conclusión:
Proponemos una definición de remisión en pacientes con AP como la ausencia de actividad de la enfermedad evaluada mediante DAPSA o MDA (ASDAS y/o BASDAI en pacientes con afectación axial), lo que implicaría ausencia de signos o síntomas de inflamación, bienestar físico, ausencia de impacto de la enfermedad y ausencia de inflamación medida por marcadores biológicos.(AU)
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