Gangrena simétrica periférica en los pacientes con infección por SARS-CoV-2 / Peripheral symmetric gangrena in patients with SARS-CoV-2 infection
Lozano Gómez, Herminia; Asín Corrochano, Marta; Bustamante Rodríguez, Raquel.
Angiol. (Barcelona)
; 73(5): 247-249, sep.-oct. 2021. ilus
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-216367
Introducción:
la infección por COVID-19, aunque principalmente con afectación respiratoria, ha puesto de manifiesto diversas manifestaciones clínicas a nivel extrapulmonar. La afectación vascular es frecuente en la unidad de cuidados intensivos aunque su fisiopatología no está del todo clara a día de hoy.Caso clínicopresentamos el caso de un varón de 73 años, con antecedente de crioglobulinemia, ingresado la unidad de cuidados intensivos debido a una neumonía bilateral por COVID-19. Precisó inicio de drogas vasoactivas a dosis bajas, y progresivamente se evidenció isquemia distal de las cuatro extremidades, estableciendo el diagnóstico diferencial entre microangiopatía trombótica o reactivación de la crioglobulinemia.Discusión:
la aparición de procesos trombóticos y el riesgo elevado de hemorragia en los pacientes con infección por SARS-CoV-2 ha supuesto uno de los mayores retos en cuanto al tratamiento de esta patología. Las complicaciones vasculares de pequeño vaso, debido en su mayor parte a procesos microangiopáticos distales, han puesto en la palestra el riesgo/beneficio tanto de la anticoagulación, la dosis adecuada, así como su duración.(AU)
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