Feeding intolerance during prolonged prone position in overweight and obese patients with severe COVID-19 / Intolerancia a la alimentación durante el prono prolongado en pacientes con COVID-19 y sobrepeso y obesidad
Osuna-Padilla, Iván Armando; Rodríguez-Moguel, Nadia Carolina; López-Orduña, Laurie Abril; Gómez-Rodríguez, Ana Lucía; García-Grimaldo, Alan; Rodríguez-Llamazares, Sebastián; Maldonado-Beltrán, Ismael; Ríos-Ayala, Martín Armando; Hernández-Cárdenas, Carmen Margarita.
Nutr. hosp
; 40(2): 250-256, mar.-abr. 2023. ilus, tab, graf
Artículo
en Inglés
| IBECS (España) | ID: ibc-219319
Objetivo:
comparar la incidencia de intolerancia a la alimentación entre pacientes críticos en posición supino (PS) o prono (PP).Métodos:
cohorte retrospectiva de pacientes bajo ventilación mecánica por distrés respiratorio por COVID-19 y sobrepeso y obesidad, quienes recibieron nutrición enteral (NE) en PP o PS. Se evaluaron riesgo nutricional, mediciones antropométricas y composición corporal en las primeras 24 horas de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se recolectaron variables bioquímicas y clínicas (Sequential Organ Failure Assessment [SOFA], Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II [APACHE II], lesión renal aguda y otras comorbilidades). Se registró el esquema de farmacoterapia prescrita durante los primeros cinco días (procinéticos, sedantes y bloqueadores neuromusculares). Se evaluó la incidencia de intolerancia a la alimentación, definida como la presencia de residuo gástrico (RG) ≥ 200 o ≥ 500 ml, vómito, diarrea o estreñimiento.Resultados:
fueron incluidos 82 pacientes. Se observó una mayor prescripción de procinéticos como terapia profiláctica en PP (42,8 vs. 12,5 %, p = 0,002). No se observaron diferencias en RG ≥ 200 ml (p = 0,47) ni vómito (p = 0,31) entre ambos grupos. No se observaron diferencias en episodios de diarrea (10 % en PS vs. 4,7 % en PP, p = 0,36). El estreñimiento fue común en ambos grupos de estudio (95 vs. 82 %, p = 0,06).Conclusiones:
la PP no se relaciona con una mayor incidencia de intolerancias a la alimentación. El uso rutinario de procinéticos durante la PP continua puede ayudar a prevenir la incidencia de dichas intolerancias. Es necesario el desarrollo de algoritmos para la prevención y tratamiento de las intolerancias a la alimentación para evitar interrupciones en la NE y desenlaces no deseables. (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS
Texto completo
Documentos relacionados