Apolipoprotein C-III (
apoC-III) is a small
protein that is predominantly synthesized in the
liver and mainly resides at the surface of
triglyceride-rich
lipoproteins. Its expression is upregulated by
glucose and reduced by
insulin, with enhanced
apoC-III promoting
hypertriglyceridemia and
inflammation in vascular
cells. The
protein is also elevated in
patients with diabetes, suggesting that enhanced
apoC-III levels might contribute to the development of
type 2 diabetes mellitus. The present
review focuses on the key mechanisms by which
apoC-III could promote
type 2 diabetes mellitus, including exacerbation of
insulin resistance in
skeletal muscle, activation of β-
cell apoptosis, promotion of
weight gain through its effects on
white adipose tissue and
hypothalamus, and attenuation of the beneficial effects of
high-density lipoproteins on
glucose metabolism.
Therapeutic strategies aimed at reducing
apoC-III levels may not only reduce
hypertriglyceridemia but also might improve
insulin resistance, thus delaying the development of
type 2 diabetes mellitus.(AU)
La
apolipoproteína C-III (apoC-III) es una pequeña
proteína predominantemente sintetizada en el
hígado y que se encuentra principalmente en la superficie de las
lipoproteínas ricas en
triglicéridos. Su expresión es aumentada por la
glucosa y reducida por la
insulina, y
sus niveles elevados promueven la
hipertrigliceridemia, así como la
inflamación en
células vasculares. Esta
proteína también se encuentra elevada en los
pacientes diabéticos, lo que sugiere que el aumento de esta apoproteína podría contribuir al desarrollo de la
diabetes mellitus de tipo 2. Esta
revisión aborda los mecanismos clave por los que la apoC-III podría promover la
diabetes mellitus tipo 2, entre los que se encuentran la
exacerbación de la
resistencia a la insulina en el
músculo esquelético, la activación de la
apoptosis en la célula β, la promoción del
aumento de peso por
sus efectos sobre el
tejido adiposo blanco y el
hipotálamo, y la atenuación de los efectos beneficiosos de las
lipoproteínas de alta densidad sobre el
metabolismo de la
glucosa. Las
estrategias terapéuticas dirigidas a disminuir los niveles de apoC-III no sólo podrían reducir la
hipertrigliceridemia, sino también mejorar la
resistencia a la insulina y retrasar el desarrollo de la
diabetes mellitus de tipo 2.(AU)