Retirada accidental de sondas enterales en el paciente crítico / Accidental removal of feeding tubes in critical patients
Sánchez-Sánchez, María del Mar; Arias-Rivera, Susana; Jareño-Collado, Raquel; Sánchez-Izquierdo, Raquel; Barba-Aragón, Susana; Casado-Osa, Elena; Cidoncha-Moreno, Jesús; Castejón-Barruso, Patricia; León, Teresa Alcalá-Ponce de; López-López, Virginia.
Metas enferm
; 24(2): 7-15, Mar. 2021. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-223034
Objetivo:
evaluar el impacto de una sesión formativa en las tasas de retirada accidental (RA) [autorretirada y retirada por causa externa al paciente (CEP)] de la sonda enteral (SE) y en los niveles de analgosedación e identificación del delirio, en pacientes de un Servicio de Cuidados Intensivos y Grandes Quemados (UCI-UGQ).Método:
estudio observacional prospectivo antes-después, realizado en una UCI-UGQ de 24 camas. Primer periodo del 15-10-2018 al 15-01-2019, segundo periodo del 15-07-2019 al 15-01-2020. Entre periodos se comunicaron los resultados y se hizo una sesión formativa (sujeción SE, valoración dolor, sedación y delirio). Incluidos todos los pacientes portadores de SE. Variables demográficas, gravedad, motivo de retirada, evento adverso como consecuencia de la retirada o reinserción, dolor, sedación/agitación y delirio. Análisis descriptivo y tasas de incidencia por 1.000 días dispositivo. Aprobado por CEIm.Resultados:
ingresos en 2018 vs. 2019 232 vs. 408 (1.586 vs. 3.149 días estancia); mujeres 34% vs. 42%. SAPS III, Mediana (RIC) 57 (45-67) vs. 45 (33-54). Insertadas 156 vs. 295 SE. Tasas de RA por 1.000 días de dispositivo global 56,68 vs. 45,87 (p= 0,42); autorretirada 48,13 vs. 37,72 (p= 0,36), CEP 8,56 vs. 8,15 (p= 0,90). No se registraron eventos adversos. En el momento de la autorretirada presentaban dolor (EVN/ESCID> 0) 26,6% vs. 19% pacientes; agitación (RASS> 0) 66,6% vs. 40,6% pacientes; delirio (CAM-ICU positivo) 33,3% vs. 20,3% pacientes.Conclusiones:
tras la sesión formativa se observó una reducción no significativa en las tasas de RA. En las autorretiradas se comprobó un descenso significativo de la agitación y un descenso clínicamente relevante del dolor y presencia de delirio.(AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
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