Diferencias de sexo en los beneficios de la anticoagulación en pacientes ancianos con fibrilación auricular: un subanálisis del estudio EMERG-AF / Sex-related differences in benefits of anticoagulation therapy in elderly patients with atrial fibrillation: a subanalysis of the EMERG-AF study
Varona, Mercedes; Martín, Alfonso; Sánchez, Juan; Tamargo, Juan; Cancio, Manuel; Sánchez, Susana; Carbajosa, José; Fernández de Simón, Amparo; Ríos, José; Arco, Carmen del.
Emergencias (Sant Vicenç dels Horts)
; 35(4): 252-260, ago. 2023. ilus, tab, graf
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-223761
Objetivos:
Analizar los beneficios y seguridad a largo plazo de la anticoagulación oral (ACO) prescrita en los servicios de urgencias (SU) a pacientes mayores con fibrilación auricular (FA) y las diferencias en función del sexo.Método:
Se trata de un análisis post-hoc del estudio EMERG-AF. Se incluyeron pacientes consecutivos $ 75 años, que consultaron en 62 SU por FA. Se recogieron datos clínicos y ACO. La variable principal estuvo compuesta por muerte, tromboembolia o sangrado mayor en 1 año.Resultados:
Se incluyeron 690 pacientes, 386 mujeres (55,9%). Al alta, 575 pacientes (83,3%) estaban con ACO. En 96 de ellos se inició en el SU. Tras 1 año, la variable principal sucedió en 158 pacientes (22,9%) 118 (17,1%) fallecieron, 22 (2,7%) tuvieron una complicación tromboembólica y 34 (4,9%) una hemorragia mayor. Tras ajustar por las principales características clínicas, la ACO se asoció a una reducción en la variable principal (HR 0,372, IC 95% 0,236-0,587, p < 0,001), pero no se asoció con la hemorragia mayor. En las mujeres, la ACO se asoció con una reducción en la variable principal (HR 0,372, IC 95% 0,236-0,587, p < 0,001) y una menor mortalidad (HR 0,281, IC 95% 0,168-0,469, p < 0,001), incluidos pacientes con nueva prescripción y en aquellos dados de alta. Esta asociación no alcanzó significación en los hombres. (AU)
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ES1.1
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