Survey on initial management of acute pancreatitis in Latin America / Encuesta sobre el manejo inicial de la pancreatitis aguda en América Latina
Lluís, Núria; Asbun, Horacio; Basso, Sandra; Corzo-Zamora, Natalia; Gelrud, Andrés; Guzmán-Calderón, Edson; Lozada-Hernández, Edgard E; Mancilla, Carla; Mansilla-Vivar, Rodrigo; Pasqua, Analía V; Peláez-Luna, Mario.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 46(8): 603-611, oct. 2023. tab, graf
Artículo
en Inglés
| IBECS (España) | ID: ibc-225938
Objetivo:
La población de América Latina alberga la mayor incidencia de cálculos biliares y pancreatitis biliar aguda, sin embargo, poco se sabe sobre el manejo inicial de la pancreatitis aguda en esta extensa región geográfica. Participantes ymétodos:
Se realizó un análisis post hoc de las respuestas de los médicos de América Latina a la encuesta internacional multidisciplinar sobre el tratamiento inicial de la pancreatitis aguda. En el cuestionario se preguntaba por el manejo de los pacientes durante las primeras 72 h tras el ingreso, en relación con la fluidoterapia, la prescripción de antibióticos profilácticos, la alimentación y nutrición y el momento de la colecistectomía. La adherencia a las guías clínicas en esta región se comparó con la del resto del mundo.Resultados:
La encuesta fue completada por 358 participantes de 19 países latinoamericanos (mediana de edad, 39 años [33-47]; mujeres, 27,1%). La proporción de participantes de América Latina frente al resto del mundo que eligieron opciones no conformes con las guías clínicas fueron prescripción de fluidoterapia en casos distintos de los moderados (42,2 vs. 34,3%, p = 0,02); prescripción de antibióticos profilácticos en casos graves (10,6 vs. 18%, p = 0,002); necrotizante (28,5 vs. 36,9%, p = 0,008) o asociada al síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (21,2 vs. 30,6%, p = 0,002); no inicio de dieta oral en pacientes con tolerancia oral (77,9 vs. 71,1%, p = 0,02); y retraso de la colecistectomía (16,2 vs. 33,8%, p < 0,001).Conclusiones:
Los médicos encuestados en América Latina son menos propensos a prescribir antibióticos y a retrasar la colecistectomía cuando tratan a pacientes en la fase inicial de la pancreatitis aguda, en comparación con los médicos del resto del mundo. La alimentación y la nutrición parecen requerir las mayores mejoras. (AU)
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