Uso de opioides en pacientes con enfermedad crónica avanzada en situación de últimos días / Use of opioids in patients with advanced chronic disease in the last days of life
Arias Sevilla, Silvia; Barcons Marqués, Montserrat; Gonzalo Arroyo, Mónica; Anaya de la Rosa, María Teresa; Santiago Ruiz, Ana de.
Med. paliat
; 30(2): 87-94, abr.-jun. 2023. graf, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-226346
Objetivo:
Conocer el uso de opioides en el paciente con enfermedad crónica avanzada en los últimos días de vida.Métodos:
Estudio retrospectivo, multicéntrico, descriptivo y analítico. Se recogieron datos de los servicios de Geriatría del Hospital Universitario La Paz, Medicina Interna del Complejo Hospitalario de Toledo, Unidad de Hospital a Domicilio del Hospital Marina Baixa de la Vila Joiosa y del Hospital Centro de Cuidados Laguna. Se incluyeron en el estudio los pacientes ingresados con enfermedad avanzada no oncológica fallecidos entre el 1 de marzo de 2019 y el 29 de febrero de 2020. Se estudiaron distintas variables edad, sexo, enfermedad principal, motivo de ingreso, valoración por cuidados paliativos, uso previo de opioides, uso de opioides en situación de últimos días, opioide, dosis, vías de administración e indicación.Resultados:
En el estudio se incluyeron 261 pacientes, 143 (55 %) mujeres y 118 (45 %) hombres, con una edad media de 84 años. La enfermedad principal más frecuente fue la demencia, seguido de insuficiencia cardiaca y patología respiratoria. El motivo de ingreso más frecuente fue deterioro debido a la enfermedad de base seguido de infección respiratoria y sepsis. En la situación de últimos días, la mayoría de los pacientes tenían pauta de opioide basal (94 % morfina) y de rescate (98 % morfina). La vía de administración más utilizada fue la subcutánea (98 %) y la indicación más frecuente fue la disnea (42 %). La mediana de dosis equivalente de morfina oral diaria por enfermedad principal y por motivo de ingreso fue de 30 mg/día.Conclusiones:
El uso de opioides en las enfermedades crónicas avanzadas en situación de últimos días está ampliamente extendido. La morfina es el opioide más usado, independientemente de la enfermedad. La vía de administración más utilizada es la subcutánea. No encontramos diferencias entre pacientes con diferentes patologías. (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
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