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Criterios de aislamiento preventivo para la detección de portadores de bacterias multirresistentes en pacientes ingresados en la UCI: estudio multicéntrico dentro del programa Resistencia Zero / Preventive isolation criteria for multidrug-resistant bacteria detection in patients admitted to the ICU: Multicenter study within the Zero Resistance program

Carvalho-Brugger, Sulamita; Miralbés Torner, Mar; Jiménez Jiménez, Gabriel; Badallo, Oihane; Álvares Lerma, Francisco; Trujillano, Javier; Nuvials Casals, Franciso Xavier; Palomar, Mercedes.
Med. intensiva (Madr., Ed. impr.) ; 47(11): 629-637, nov. 2023. ilus, tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-227048

Objetivo:

Conocer el rendimiento de los criterios de aislamiento preventivo del programa Resistencia Zero (RZ) e identificar los factores que pudieran mejorar su rendimiento.

Diseño:

Estudio de cohorte prospectivo y multicéntrico. Ámbito Unidades de cuidados críticos que aplicaban el protocolo RZ, y que aceptaron la invitación al estudio. Pacientes o participantes Pacientes a los que se les realizaron cultivos de vigilancia (nasal, faríngeo, axilar y rectal) y/o diagnósticos al ingreso en la UCI. Intervenciones Análisis de los factores de riesgo (FR) RZ y otras variables del registro ENVIN. Se realizó un estudio univariable y multivariable con metodología de regresión logística binaria (significación con p<0,05). Se efectuó análisis de sensibilidad y especificidad para cada uno de los factores seleccionados. Variables de interés principales Portador de bacteria multirresistente (BMR) al ingreso en la UCI, FR (antecedente de colonización/infección por BMR, ingreso hospitalario en los 3 meses previos, uso de antibiótico el mes previo, estar institucionalizado, diálisis y otras condiciones crónicas) y comorbilidades.

Resultados:

Participaron 2.252 pacientes de 9 UCI españolas. Fueron identificados BMR en 283 (12,6%). Ciento noventa y tres (68,2%) presentaban algún FR (OR 4,6; IC 95% 3,5-6,0). Todos los FR del programa RZ alcanzaron significación estadística (sensibilidad 66%; especificidad 79%), siendo el antecedente de BMR el factor con más peso. Inmunodepresión, tratamiento antibiótico al ingreso y sexo masculino son FR adicionales para BMR. Se aislaron BMR en 87 (31,8%) sin FR. (AU)
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS