COVID persistente: prevalencia, seguimiento y uso de recursos en Atención Primaria

Rogero-Blanco, Eloísa; Medina-García, Rodrigo; Jerez-Fernández, Pablo; Machín-Hamalainen, Santiago; Vilà-Torelló, Clara; Herranz-López, Marta; López-Rodríguez, Juan A

Objetivo:

estimar la prevalencia de la COVID persistente, signos y síntomas, y uso de recursos en pacientes en Atención Primaria (AP).

Métodos:

estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de una serie de casos realizado en AP. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años positivos para SARS-CoV-2 del 29 de febrero al 15 de abril de 2020. Se registraron variables clínicas y de uso de recursos, desde 4 hasta 39 semanas tras el diagnóstico.

Resultados:

la edad media de los 267 pacientes fue 57 años (desviación estándar [DE] 16,0), siendo el 55,8% mujeres. La prevalencia de la COVID persistente fue del 45,7% (intervalo de confianza [IC] 95% 39,6-51,9), y el 53,3% tuvo síntomas más de 12 semanas. Los síntomas más comunes fueron disnea (45,1%; IC 95% 36,1-54,3), astenia (42,6%; IC 95% 33,7-51,9), tos (24,6%; IC 95% 17,2-33,2) y trastornos neuropsiquiátricos (18%; IC 95% 11,7-26). El 98,4% de pacientes con COVID persistente precisó seguimiento en AP, con 6,7 (DE 5,0) citas de media. El 45,1% necesitó pruebas de laboratorio; el 34,4%, radiografías de tórax, y el 41,8%, baja laboral. El 20,5% requirió derivaciones hospitalarias, frente al 3,4% en pacientes sin COVID persistente. Los factores asociados a mayor número de citas con AP incluyeron padecer COVID persistente (razón de riesgo de incidencia [RRI] 2,9; IC 95% 2,5-3,4) y precisar baja laboral (RRI 2,4, IC 95% 2,1-2,9).

Conclusión:

casi la mitad de los pacientes seguidos en la primera ola desarrollaron COVID persistente. Los síntomas persistentes más frecuentes fueron disnea, astenia y tos. El uso de recursos fue hasta seis veces mayor en pacientes con COVID persistente, frente a aquellos que no lo desarrollaron. (AU)

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