Diseño y análisis de un estudio de fiabilidad y validez de pruebas diagnósticas eninvestigación clínica en urología / Design and analysis of a study of reliability and validity of diagnostic tests in clinical research in the urology
Fernández Pérez, Cristina; Moreno Sierra, Jesús; Barreales Tolosa, Laura; Ramírez de Molina, Víctor.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.)
; 56(6): 645-656, jul. 2003.
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-25091
El diagnóstico es un proceso caracterizado por la incertidumbre, al que el investigador puede aproximarse a través de conocimientos basados en la teoría de la probabilidad y como tal, forma parte del proceso general de la toma de decisiones. La utilización de una prueba es un proceso que ayuda a confirmar o refutar la probabilidad inicial de que el paciente esté enfermo. En este artículo se analizan las características fundamentales de las pruebas diagnósticas y los principios de evaluación eficiente de los estudios acerca de estas pruebas. Se explica con detalle en qué consiste la fiabilidad de un instrumento, los tipos de fiabilidad que existen y cómo analizarlos. Así se introducen conceptos como el coeficiente de correlación de Pearson, el coeficiente de correlación intraclase y el coeficiente kappa de Cohen. La medición de la validez es otro de los temas descritos en este artículo, definiendo los tipos de validez a tener en cuenta en un instrumento. Finalmente, se abordan los principios generales que rigen el diseño y ejecución de un estudio de evaluación de pruebas diagnósticas, la estructura que siguen estos estudios y fundamentalmente, el análisis, cuyo propósito es evaluar en qué medida el test diagnóstico discrimina entre sujetos con y sin la enfermedad de estudio. Se exploran los conceptos de sensibilidad, especificidad, valores predictivos y cocientes de probabilidad y se explican las curvas ROC. (AU)
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