El síndrome de piernas inquietas (spi) tiene dos formas de presentación idiopática y asociada a otras enfermedades. La etiología del spi es desconocida, así como su mecanismo fisiopatológico. La opinión actual es que se trata de una disfunción cerebral subcortical que altera los sistemas de neurotransmisión, fundamentalmente el dopaminérgico, implicando también una insuficiencia regional de hierro en el cerebro. Con frecuencia el spi idiopático tiene una presentación familiar. El patrón de herencia es autosómico dominante, con una penetrancia alta y una evidente anticipación. el spi se ha referido asociado a una gran variedad de afecciones médicas, pero dada su alta prevalencia en la población general, parece relevante su relación con los procesos en los que hay déficit de hierro, la insuficiencia renal grave y las polineuropatías, debiéndose interpretar con prudencia aquellas asociaciones en las que hay descritos pocos casos (AU)