Actividad asistencial en la unidad de observación de un hospital de segundo nivel / Observation unit activity in a community hospital
Estella, Ángel; Pérez-Bello Fontaiña, Luis; Sánchez Angulo, José Ignacio; Toledo Coello, María Dolores; Águila Quirós, David del.
Emergencias (St. Vicenç dels Horts)
; 21(2): 95-98, abr. 2009. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-59926
Objetivos:
Describir el perfil de los enfermos ingresados en el área de observación(AO), cuantificar el porcentaje de enfermos dados de alta, ingresados o derivados a otros centros hospitalarios y evaluar, en los enfermos ingresados, los criterios de ingreso hospitalario y la correlación con el diagnóstico al alta de la planta de hospitalización.Método:
Se analizaron de forma prospectiva los enfermos ingresados en un AO de 24camas. Las variables del estudio fueron edad, sexo, comorbilidad, destino (alta, observación, ingreso, traslado a otro hospital), correlación entre el diagnóstico en urgencias y en planta de hospitalización, días de ingreso en planta y el parámetro ingreso adecuado, definido como estancia en planta de hospitalización superior a 72 horas.Resultados:
Se incluyeron 307 enfermos (edad media 63 ± 20 años, 41% mujeres). El51% presentaba comorbilidad relacionada con el motivo de consulta en urgencias. El motivo de ingreso más prevalente en el AO fue la evolución de dolor torácico (16,6%).El 46% fue dado de alta desde el AO y otro 46% fue ingresado, principalmente en salas de especialidades médicas. Los diagnósticos de alta hospitalaria más frecuentes fueron el síndrome coronario agudo (12,1%), la neumonía (10%), la insuficiencia cardiaca (7,1%), la insuficiencia respiratoria (6,4%) y el accidente cerebrovascular (6,4%). La concordancia diagnóstica entre urgencias y el alta hospitalaria fue del 89,3%, y el porcentaje de ingreso adecuado en planta fue del 93%.Conclusiones:
Los enfermos ingresados en el AO suelen ser mayores de 60 años, con enfermedades crónicas relacionadas con el motivo de consulta, y la mayoría de ingresos que se realizan desde el AO son adecuados y existe una buena correlación entre el diagnóstico de urgencias y el diagnóstico final al alta (AU)Objective:
To describe the characteristics of patients admitted to our community hospital emergency observation unit; calculate the percentage of patients discharged, admitted, or transferred to other hospitals; and evaluate the reasons for hospital admission and consistency between emergency and hospital ward discharge diagnoses.Methods:
Data for patients admitted to a 24-bed observation unit were studied. Variables analyzed were age, sex, comorbidity, destination on discharge from the emergency department (home, observation unit, hospital ward, or transfer to another hospital), consistency between emergency department and hospital ward diagnoses, and admission appropriateness (defined by a stay of > 72 hours on the hospital ward).Results:
A total of 307 patients were included. The mean (SD) age was 63 (20) years and 41% were female. Fifty-one percent had a chronic condition related to the reason for seeking emergency care. The reason for observation unit admission that was of highest prevalence was chest pain (16.6%). Forty-six percent were discharged home from the observation unit and 46% were admitted, primarily to specialized medical wards. The most common discharge diagnoses were acute coronary syndrome (12.1%), pneumonia (10%), heart failure (7.1%), respiratory failure (6.4%),and stroke (6.4%). The hospital discharge diagnosis was consistent with the emergency department diagnosis in 89.3%of the cases and admission to a ward was considered appropriate in 93%.Conclusions:
Observation unit patients are usually over 60 years old and have chronic diseases related to the reason they require emergency care. Most hospital admissions made from the observation unit are appropriate and there is good consistency between the emergency department diagnosis and the ultimate hospital discharge diagnosis (AU)Asunto(s)
Humanos Masculino Femenino Persona de Mediana Edad Servicio de Urgencia en Hospital/estadística & datos numéricos Grupos Diagnósticos Relacionados/estadística & datos numéricos Hospitales con más de 500 Camas Observación Estudios Prospectivos España
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