Correlación entre la biometría femoral de pacientes españoles y la osteosíntesis de fémur con clavo Gamma largo / Correlation between the spanish patients femoral biometrics and osteosynthesis with a long Gamma nail
Corella Montoya, F; Montoya Adarraga, J; García Martín, A; Villa, A; Casteleiro González, R; Vaquero Martín, J; Riquelme Arias, G.
Rev. esp. cir. ortop. traumatol. (Ed. impr.)
; 52(3): 161-165, mayo 2008. ilus, tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-67094
Objetivo. Analizar la localización del enclavado Gammalargo en la diáfisis femoral distal y valorar las posibles complicaciones derivadas de una mala relación biométrica entre implante y fémur.Material y método. Se realizó un estudio retrospectivo de69 enclavados tipo Gamma largo. Para evaluar la posicióndel extremo distal del clavo se diseñó un sistema de coordenadas en la diáfisis femoral distal y se midió la distancia a los ejes X e Y desde la punta anteroinferior del clavo.Resultados. Hubo 65 clavos (94,2%) colocados por delantede la teórica línea media de la diáfisis femoral. De ellos, 14 (20,2%) contactaban con la cortical anterior, y de éstos en 4 (5,7%) se sobrepasó la misma y hubo efecto pedestal. De los 42 clavos de menor longitud (340 mm), 16 (38%) resultaron excesivamente largos por localizarse distal a la metáfisis femoral. Hubo una pérdida posoperatoria de la función para la deambulación, aunque los resultados fueron, en general,muy satisfactorios.Conclusiones. Existía clara discordancia entre la biometría femoral y la longitud y curvatura del clavo Gamma largo en nuestra muestra, con alta incidencia de posición no deseada del implante, anteriorizándose e incluso rompiendo la cortical anterior. El clavo Gamma largo nos parece una osteosíntesis muy adecuada para las fracturas pertrocantéreas, subtrocantéreas y trocantereodiafisarias, pero sería deseable disponer de clavos más cortos y con un radio más adecuado a la morfología femoral de nuestra población (AU)
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