Una alternativa para mejorar el diagnóstico de la tuberculosis con baciloscopia negativa y otros problemas broncopulmonares en Cuba / An alternative for improving the diagnosis of smear-negative tuberculosis and other bronchopulmonary disorders in Cuba
Sevy Court, José; Machado Molina, Delfina; Armas Pérez, Luisa; Peralta Pérez, Mariana; Carreras Corzo, Libertad; Sánchez de la Osa, Reinaldo; Rosas Valladares, Carmen; González Ochoa, Edilberto.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.)
; 44(11): 604-610, nov. 2008. ilus, tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-69399
OBJETIVO:
El diagnóstico de los pacientes con tuberculosispulmonar y muestras negativas para bacilos ácido-alcoholresistentes (BAAR) representa un desafío clínico y de saludpública, por lo que en Ciudad de La Habana se creó en 1995una comisión para esclarecer su diagnóstico. El objetivo deeste estudio ha sido describir los progresos y resultados deltrabajo de esta comisión entre 1996 y 2003.PACIENTES YMÉTODOS:
Se han analizado los datos recogidosde cada paciente presentado en las sesiones de la comisiónprocedencia, diagnóstico de sospecha planteado por el médicoque presentó el caso, antecedentes de tratamiento anteriorcon antibióticos y diagnóstico realizado por la comisión.RESULTADOS:
Del total de 1.703 pacientes presentados aesta comisión para esclarecer el diagnóstico, un 84,8%procedía de la Ciudad de La Habana, el 48,4% pertenecía algrupo de edad igual o mayor de 55 años y el 63,8% eranvarones. El porcentaje de casos consultados con tratamientoespecífico contra la tuberculosis ya comenzado fue en 2001-2003 del 11,3%, y en el período 1996-2000, del 16,9% (p =0,001). En 1986-2000, de 918 pacientes que completaron susexámenes, tuvo diagnóstico final de tuberculosis activa un43,1%, y en 2001-2003, el 52,2% de 619 (p = 0,000). De untotal de 344 casos estudiados con sospecha de tuberculosispulmonar con BAAR y cultivo negativos en 2001-2003, eldiagnóstico se corroboró en 128 (37,2%).CONCLUSIONES:
Los resultados indican que el trabajo dela comisión es viable, sostenible y de utilidad porque evita elsobrediagnóstico y el tratamiento inapropiado, además decumplir una función docente
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