La monitorización del gasto cardíaco (GC) en lospacientes críticos tiene como objetivo el mantener yoptimizar la función cardíaca con el objetivoprimordial de obtener una adecuada perfusión tisular.Dicha monitorización se ha realizado, desde haceaños, mediante el empleo del catéter de arteriapulmonar, el cual, cada vez suscita mayorcontroversia. Desde hace algunos años lamonitorización del GC ha ido evolucionando con laaparición de nuevos sistemas de monitorización tantode manera invasiva como no invasiva. En estecapítulo repasamos algunos aspectos de lamonitorización del GC mediante el empleode termodilución transpulmonar con el sistemaPiCCO®. Dicho sistema se basa en la inyecciónde un bolo de suero salino por vía central. Untermistor situado en la punta de un catéter arterial,normalmente femoral, mide los cambios detemperatura sanguíneos creando una curvade termodilución, que tras su análisis nos informará delos parámetros hemodinámicos