Niveles plasmáticos de la vitamina B12 y ácido fólico en pacientes con hepatopatía crónica / Plasma levels of folate and vitamin B12 in patients with chronic liver disease
Muro, Nerea; Gil, Inés; Bujanda, Luis; Cosme, Ángel; Hijona, Elizabeth; Arenas, Juan I; Arenas, Juan Jr; Sarasqueta, Cristina; Elosegui, María E; Sarasola, Miren; Calpasoro, José.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 33(4): 280-287, Abr. 2010. tab, ilus
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-84016
IntroducciónLos pacientes cirróticos con frecuencia presentan trastornos nutricionales.ObjetivosValorar en pacientes con hepatopatía crónica los niveles plasmáticos de ácido fólico y vitamina B12 y determinar si estos parámetros pueden ayudar al diagnóstico etiológico de esta enfermedad.Pacientes y métodoSe estudiaron 39 pacientes que ingresan por descompensación de su hepatopatía (29 de etiología alcohólica y 10 por otras causas) y se comparan con 35 controles. Se analizaron, entre otros, los niveles plasmáticos de ácido fólico, vitamina B12, volumen corpuscular medio (VCM), aspartato aminotransferasa (AST), alanino aminotransferasa (ALT), el cociente AST/ALT, la gammaglutamiltransferasa (GGT).ResultadosLos niveles plasmáticos de vitamina B12 en pacientes con hepatopatía crónica descompensada eran de 1.151±568pg/ml y 440±133pg/ml en los controles (p<0,05). Los niveles plasmáticos de ácido fólico fueron de 8,57±3,8ng/ml en los controles y de 6,68±2,74ng/ml en los pacientes con hepatopatía crónica descompensada (p<0,05). Los pacientes con hepatopatía crónica de etiología alcohólica tenían unos niveles plasmáticos de ácido fólico inferiores que los pacientes con hepatopatía no alcohólica (5,7±2,1 frente a 9,3±2.6; p<0,0005). El cociente entre la vitamina B12/ácido fólico discriminaba mejor la etiología alcohólica que otros parámetros analíticos como la AST, ALT, VCM, el cociente AST/ALT y la GGT.ConclusionesLos niveles plasmáticos de vitamina B12 en pacientes con hepatopatía crónica descompensada están altos, mientras que los niveles plasmáticos de ácido fólico están bajos. El cociente entre la vitamina B12 y el ácido fólico podría ser útil en el diagnóstico diferencial de la etiología de la hepatopatía crónica(AU)
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