Hyperlipidemia medication management in patients admitted for a myocardial infarction / Manejo de la medicación para hiperlipemia en pacientes ingresados por infarto de miocardio
Shuster, Jerrica E; Jeffres, Meghan N; Barclay, Sean M; Bhakta, Ragini.
Pharm. pract. (Granada, Internet)
; 9(1): 31-36, ene.-mar. 2011. tab, ilus
Artículo
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| IBECS (España) | ID: ibc-86124
Objetivos:
El propósito de este estudio es determinar el porcentaje de pacientes ingresados por un infarto agudo de miocardio que tienen actualmente prescrita una estatina, con lipoproteínas de baja densidad (LDL) <100mg/dL, y lipoproteínas de alta densidad (HDL) <50 mg/dL para hombres y <55 mg/dL para mujeres, y evaluar el manejo de su medicación centrándose en la iniciación a niacina.Métodos:
Este fue un estudio retrospectivo de 12/07 a 12/09, realizado en un hospital comunitario privado. Los criterios de inclusión requerían que los pacientes tuviesen un código CIE-9 de infarto agudo de miocardio (IAM), troponina >=0.2 ng/dL y un panel lipídico realizado en las 96 horas de la troponina. Los pacientes con nivel de triglicéridos >400 mg/dL fueron excluidos. La población de riesgo residual consistió en pacientes que tomaban actualmente estatinas con LDL<100 mg/dL y HDL<50/55 mg/dL. Se excluía a los pacientes de la población de riesgo residual si estaban con niacina, tenían alergia o fallo previo a la niacina, o fallecieron en las 72 horas.Resultados:
Un total de 553 pacientes que sufrieron un IAM tenían un perfil lipídico disponible para evaluación. La media de LDL fue de 97,3 (DE=36,0) mg/dL, la media de HDL fue de 33,5 (DE=11,1) mg/dL, y la media de triglicéridos fue de 133,1 (DE=71,3) mg/dL. La mayoría de los pacientes (n=521, 94.2%) tenían HDL<50 o 55 mg/dL, respectivamente del su género. 92 (80,0%) pacientes de riesgo residual no tuvo cambios en su medicación domiciliaria de lípidos después del IAM. A 15 (13,0%) pacientes de riesgo residual se le aumentó la dosis de estatinas. En 7 (6,1) pacientes de riesgo residual se inició la niacina.Conclusiones:
Los resultados del estudio confirman la existencia de una población de riesgo residual de cerca del 25% de pacientes con IAM que satisface los criterios. Los resultados también confirman la baja incidencia de intervención en la población de riesgo residual post-IAM (20,0%) en relación al tratamiento para los lípidos, incluyendo la iniciación de niacina en sólo el 6,1% de los pacientes (AU)
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ES1.1
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