Hemorragia diferida de la arteria hepática derecha tras iatrogenia biliar por colecistectomía laparoscópica que precisó trasplante hepático por insuficiencia hepática aguda: caso clínico y revisión de la literatura / Delayed Right Hepatic Artery Haemorrhage After Iatrogenic Gallbladder by Laparoscopic Cholecystectomy that Required a Liver Transplant Due to Acute Liver Failure: Clinical Case and Review of the Literature
Robles Campos, Ricardo; Marín Hernández, Caridad; Fernández Hernández, Juan Angel; Sanchez Bueno, Francisco; Ramirez Romero, Pablo; Pastor Perez, Patricia; Parrilla Paricio, Pascual.
Cir. Esp. (Ed. impr.)
; 89(10): 670-676, dic. 2011. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-96009
Introducción La lesión de la arteria hepática derecha (AHD) tras colecistectomía laparoscópica (CL) puede pasar desapercibida clínicamente, aunque a veces ocasiona una necrosis del lóbulo derecho. En situaciones excepcionales, cuando la necrosis se extiende al segmento IV, podría ocurrir un fallo hepático fulminante (FHF) y requerir un trasplante hepático urgente (TH).Pacientes y método Presentamos una revisión de la literatura médica de los pacientes en los que se indicó TH debido a una lesión vascular secundaria a lesión biliar por CL. También presentamos el cuarto paciente descrito en la literatura especializada que precisó TH secundario a lesión de la AHD tras CL, el segundo por FHF. Resultados El TH debido a la lesión de la AHD se realizó en 3 de 13 pacientes recogidos en la literatura médica uno se realizó a los 3 meses de la lesión por FHF, tras realizar una hepatectomía derecha ampliada y los otros 2 debido a cirrosis biliar secundaria. Nuestro paciente se trasplantó a los 15 días de la lesión por FHF. Conclusiones La lesión de la AHD tras CL puede requerir TH por FHF, aunque es excepcional, es necesario pensar en esta posibilidad ante complicaciones de la AHD que requieran su oclusión (AU)
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