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Textbook outcome en cirugía gástrica oncológica, ¿qué implicaciones tiene sobre la supervivencia? / Textbook outcome in gastric surgery, what implications does it have on survival?

Carbonell Morote, Silvia; Gracia Alegría, Ester; Ruiz de la Cuesta Tapia, Emilio; Llopis Torremocha, Clara; Ortiz Sebastián, Sergio; Estrada Caballero, José Luis; Villodre, Celia; Ramia, José Manuel.
Cir. Esp. (Ed. impr.) ; 101(1): 20-28, en. 2023. ilus, graf, tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-EMG-423

Introducción:

El textbook outcome (TO), o resultado de libro, es una medida multidimensional para evaluar la calidad de la práctica asistencial. Ésta viene reflejada como el resultado quirúrgico «ideal», atendiendo a una serie de indicadores o puntos de referencia establecidos que se adaptan en función de la patología quirúrgica que queramos analizar. Son pocas las referencias bibliográficas y las series publicadas al respecto, todas ellas muy recientes.

Objetivo:

Valorar el grado de cumplimiento del TO y su impacto sobre la supervivencia.

Método:

Estudio observacional retrospectivo de todas las neoplasias gástricas intervenidas en nuestro centro. Periodo desde enero del 2015 hasta diciembre del 2020. Se determinaron los siguientes criterios TO márgenes R0, > 15 ganglios linfáticos en el estudio histológico, sin complicaciones mayores (Clavien-Dindo > IIIa), estancia hospitalaria < 21 días, no presentar mortalidad en los 30 días posoperatorios ni readmisión durante esos 30 días. Se realizó un análisis comparativo entre el grupo de TO vs. grupo no TO.

Resultados:

Se intervinieron 93 pacientes. Alcanzamos el TO en un 34,1% de los pacientes. La variable > 15 ganglios linfáticos fue la que más afectó a conseguir un TO Al realizar el análisis de supervivencia, observamos que el grupo en que se obtuvo el TO presentó mayor supervivencia (p < 0,008).

Conclusión:

En nuestra serie, la obtención del TO tiene impacto sobre la supervivencia con un grado de cumplimiento del 34,1%. (AU)
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: ES15.1 - BNCS