La
vasculitis primaria del
sistema nervioso central (VPSNC) es un padecimiento inflamatorio limitado a los vasos de mediano calibre del
cerebro, sin otras entidades sistémicas que la expliquen. Las manifestaciones iniciales más frecuentes de este problema son
cefalea,
convulsiones,
hemiparesia y
trastornos de la memoria, situación que puede llevar a secuelas neurológicas y frecuentemente a la
muerte. Presentamos cuatro
pacientes con imágenes radiológicas sugestivas de
vasculitis cerebral, con
manifestaciones neurológicas difusas como
síntomas iniciales y que evolucionaron a
lesiones neurológicas multifocales. Ninguno presentó
sintomatología sistémica, y todos con exámenes de
laboratorio en general normales. En todos ellos se indujo
remisión clínica sostenida con esquemas terapéuticos consistentes en
ciclofosfamida y
prednisona