Introducción. Los
objetivos de este estudio fueron conocer los criterios diagnósticos de
síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) utilizados en 8
unidades de cuidados intensivos pediátricos en
México y conocer la
incidencia y la
mortalidad por SDRA.Material y
métodos . Se realizó un estudio prospectivo y
revisión retrospectiva de
casos aplicando un
cuestionario al responsable de cada unidad en la que se realizó la
encuesta (Ciudad de
México y de Monterrey). El
cuestionario consistió en 3 partes, incluyendo entre otras identificación de la unidad, número de
ingresos en el período comprendido de 1 de enero al 31 de diciembre de 1996, número de
pacientes diagnosticados con SDRA, criterios para
diagnosticar ésta y
mortalidad de los
pacientes con SDRA, etc. Resultados. La
incidencia fue de 154
casos /1 000 egresos y la
mortalidad de 29.5 por ciento. El 100 por ciento de los
expertos coincidió que los hallazgos radiológicos y el índice PaO2/FiO2 (
presión arterial de
oxígeno /fracción inspirada de
oxígeno ) son necesarios para
diagnosticar SDRA; 87 por ciento usan, además de los anteriores, la
presión venosa central (PVC), mientras que la
presión en cuña de la
arteria pulmonar (PCAP) es utilizada únicamente por 75 por ciento de ellos. La
sepsis fue la principal
causa desencadenante de SDRA. Conclusión. Con base a lo anterior se demuestra que las
unidades de cuidados intensivos pediátricos en
México utilizan criterios diagnósticos de SDRA
uniformes , aunque todavía difieren de lo recomendado por el
consenso , por lo que se sugiere que las unidades que manejan
pacientes pediátricos en
estado crítico se rijan por los criterios expresados en el citado
consenso mundial de SDRA.