Assistência circulatória ao coração direito através da contrapulsação pulmonar usando-se um método biológico / Right ventricular assistance through pulmonary artery counterpulsation using a biological method
Diastolic counterpulsation resulted in a significant increase in cardiac output (from 2.35 +/- 0.26 to 2.45 +/- 0.28 l/min) (p < 0.005) and cardiac index (from 0.108 +/- 0.020 to 0.113 +/- 0.020 l/min/kg) (p < 0.05). The diastolic pulmonary arterial efficiency index showed a significant increase when latissimus dorsi stimulation was on (from 8.37 +/- 0.60 to 11.65 +/- 0.83 mmHg); (p < 0.005).
CONCLUSION:
Latissimus dorsi dynamic pulmonaroplasty provides an effective means of arterial counter pulsation in open chestdogs
Objetivo - Estudar os efeitos hemodinâmicos da pulmonaroplastia dinâmica num modelo animal agudo. Métodos -Seis cães anestesiados foram tratados com contrapulsação pulmonar, obtida através de um mecanismo autólogo, utilizando-se a artéria pulmonar. Procedimento que consiste em colocar ao redor das artériasaorta e pulmonar um enxerto muscular de músculo grande dorsal, introduzido na cavidade torácica logo após sua desinserção. A estimulação do músculo foi realizada durante a diástole em forma sincronizada com o eletrocardiograma (ECG) de superfície. Foram realizadas medições hemodinâmicas de pressões pulmonares, aórticas, débito cardíaco (DC) e índice cardíaco (IC). Na avaliação da eficácia da contrapulsação diastólica pulmonar, utilizou-se o índice de eficiência arterial (IEA), que considera as áreas diastólicas e sistólicas abaixo das curvas de pressão.Resultados - Aumento do DC de 2,35 ± 0,26 para 2,45 ± 0,28 l/min (p<0,005). IC aumentou de 0,108 ± 0,020 para 0,113 ± 0,020 l/min/kg. IEA pulmonar aumentou na diástole, quando realizada a assistência, de 8,37 ± 0,60 para 11,65 ± 0,83mmHg (p<0,005). Conclusão -A eletromioestimulação do enxerto muscular de grande dorsal é um método eficiente de contrapulsação neste modelo animal de experimentação aguda