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Meningite meningococica em idoso relato de um caso / Meningococcal meningitidis in elderly case report

Fonseca, Alberto Gomes Taques; Wang, Lina; Figueira, Vanessa de Souza Cobra; Cordeiro, Fatima Barbosa; Tarkieltaub, Elcio.
Rev. bras. ter. intensiva ; 14(2): 59-62, abr.-jun. 2002. ilus, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-320206
O artigo descreve um caso de uma mulher de 82 anos que deu entrada em nosso serviço com quadro de confusäo mental de inicio súbito, disartria e astenia intensa, associada ainda à rigidez de nuca e moderado aumento dos níveis pressóricos. Inicialmente atribuímos tal sintomatologia à doença cerebrovascular de etiologia hemorrágica, permanecendo os quadros metabólicos e infeccciosos, como diagnósticos diferenciais. Realizada análise do líquor sendo observado um padräo compatível com meningite bacteriana (isolado Neisseria Meningitidis na cultura - infrequente nesta faixa etária). Paciente evoluiu com meningococcemia, apresentando padräo hemodinâmico compatível com choque distributivo sendo necessário uso de drogas vasoativas e monitorizaçäo invasiva com recuperaçäo completa dos padrões hemodinâmicos e do quadro clínico em geral. Porém após alguns dias, apresentou aumento das escórias nitrogenadas sendo submetida a hemodiafiltraçäo veno-venosa evoluindo inicialmente bem mas com posterior aparecimento de arritmias ventrículares e óbito. A inclusäo da Doença Meningocócica no diagnóstico diferencial dos quadros confusionais do paciente idoso, apesar de infrequente, deve ser sempre lembrada, pois quanto mais precoce o diagóstico e a instituiçäo do tratamento, melhor a evoluçäo do paciente
Biblioteca responsable: BR13.3