Se presentan las características clínicas, de
laboratorio y la evolución intrahospitalaria de 200
productos de
madres con
hipertensión arterial esencial (HAE). Se obtuvieron 108 mediante
cesárea y 92 por vía vaginal. Fueron 111
productos de término, 75
prematuros y 14 inmaduros. Se encontró a 98 con peso subnormal, 35 pequeños para la
edad gestacional y a 30 con
crecimiento disarmónico. De ellos, 178 nacieron vivos y hubo 22 mortinatos. De los
nacidos vivos, 65% tuvo un Apgar menor de 7. En un 63% se observaron efectos atribuidos a las
drogas antihipertensivas tales como
hipotermia en 22%,
hipotonía en 20%,
depresión neurológica en 19% y obstrución nasal en 10%. Se demostró poliglobulia en 29%,
leucopenia en 36%,
neutropenia en 23%, plaquetopenia en 26% y
coagulación intravascular diseminada en 7%. Un 52% presentó
hipoglucemia, 26%
hipocalcemia y 38%
hiperbilirrubinemia. Treinta y dos
pacientes cursaron con
insuficiencia respiratoria, secundaria a
pulmón húmedo 14,
síndrome de
insuficiencia respiratoria idiopática 12 y
neumonía 12 y
neumonía 6. Ocho fueron malformados graves. De los 22 mortinatos, cuya
edad gestacional fue de 29 + ou - 5 semanas, no hubo
causa explicable de la defunción. En la etapa neonatal fallecieron once
pacientes por
hemorragia pulmonar como complicación del
síndrome de
insuficiencia respiratoria y un malformado grave. Noventa tuvieron evolución satisfactoria. En base a lo anterior, consideramos que el hijo de madre con HAE debe ser manejado, por su elevada
morbimortalidad, como un producto de alto
riesgo, requiriendo
vigilancia estrecha, tanto en la etapa prenatal, como en la neonatal inmediata