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O uso da ultra-sonografia no diagnóstico e evolução da apendicite aguda / Ultrasonography in the diagnosis and evolution of acute appendicitis

Zorzetto, Arquimedes Artur; Urban, Linei Augusta Brolini Dellê; Liu, Christian Bark; Cruz, Olívia Russo; Vitola, Maria Luiza Malfi; Awamura, Yumi; Nascimento, Alessandra Bettega.
Radiol. bras ; 36(2): 71-75, mar.-abr. 2003. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-337815

OBJETIVO:

Aproximadamente 35 por cento das apendicites agudas têm diagnóstico clínico pré-operatório duvidoso ou incorreto, particularmente grávidas e crianças. A ultra-sonografia, em virtude do seu baixo custo e facilidade de acesso, tem-se mostrado um método diagnóstico importante. Este estudo propôs-se a demonstrar os principais achados de imagem das diversas fases da apendicite, com o objetivo de auxiliar o ultra-sonografista no diagnóstico precoce desta afecção.

MATERIAIS E MÉTODOS:

São relatados 14 casos de ultra-sonografias abdominais realizadas no período de janeiro a julho de 2001, em pacientes que se apresentavam com quadro de abdome agudo. O exame foi realizado com transdutores de 3,5 MHz e 7,5 MHz.

RESULTADOS:

O estudo ultra-sonográfico antes da perfuração demonstra apêndice não compressível, com espessamento e perda focal da definição das paredes. Após a perfuração, o apêndice pode não ser visualizado ao exame de ultra-sonografia, sendo evidenciadas alterações secundárias como efeito de massa, formação de plastrão, liquefação e formação de abscesso, além de ar dentro da coleção.

CONCLUSÃO:

O diagnóstico precoce da apendicite é essencial para minimizar a morbidade, que se mantém elevada se ocorrer perfuração. Apresentações atípicas resultam em confusão diagnóstica e retarde no tratamento. As principais dificuldades e erros são apendicite retrocecal, apendicite focal ou perfurada
Biblioteca responsable: BR734.1