Esse artigo traz uma
revisäo do
hipopituitarismo com ênfase na
terapia de reposiçäo hormonal. O
conhecimento das
bases fisiológicas da
terapia de reposiçäo hormonal, assim como dos aspectos práticos do
tratamento, constitui o suporte racional para tratar esses
pacientes. Essa
revisäo foi organizada por
deficiência hormonal e cada um desses tópicos inclui
epidemiologia,
etiologia, apresentaçäo clínica,
diagnóstico, preparaçöes hormonais disponíveis para o
tratamento de cada
deficiência, dosagens, vias de
administraçäo, efeitos colaterais e
monitorizaçäo clínico-laboratorial durante os diferentes períodos da
vida para cada reposiçäo hormonal hormônio de
crescimento na
criança e no
adulto,
hormônios tiroideanos no hipotiroidismo central,
glicocorticóides no hipoadrenalismo central, análogos de
vasopressina no diabetes insípidus central,
esteróides sexuais no
homem e na
mulher, da
puberdade à
senescência e
gonadotrofinas no
tratamento da
infertilidade. As informaçöes aqui contidas resultam de uma
revisäo crítica da
literatura aliada à nossa experiência de mais de duas décadas no
diagnóstico e
tratamento do
paciente hipopituitário na Unidade de
Neuroendocrinologia da
Universidade Federal de Säo Paulo