Foram estudados dez
pacientes com
pericardite e
história clínica sugestiva de
tuberculose . Pelos
métodos habituais de
pesquisa , em apenas dois
pacientes , pôde-se comprovar
tuberculose (ambos por identificaçäo de bacilos
álcool -
ácido resistentes (BAAR) no
escarro e
biopsia de gânglio periférico). Em oito
casos , nenhuma
causa foi demonstrada. Nestes oito
pacientes , foi realizada
biopsia pericárdica por via subxifóide, a qual mostrou
pericardite tuberculosa em quatro. O teste PPD-
tuberculina näo teve valor no
diagnóstico , pois, dos seis
casos com
tuberculose comprovada, dois tinham resultado negativo. Pelo exame radiológico dos
pulmöes , em apenas dois
casos , houve suspeita de
tuberculose , nos mesmos em que se isolou BAAR no
escarro . Os exames histopatológicos, realizados em 8
casos , revelaram
pericardite tuberculosa em 4, e
pericardite inespecífica, em 4. Nos
casos em que a
biopsia näo demonstrou granulomas, näo se pode excluir de todo
tuberculose . Apesar da importante contribuiçäo da
biopsia do
pericárdio , a
pericardite tuberculosa é ainda uma
doença de difícil comprovaçäo laboratorial