La
dieta ideal del
paciente catabólico no está bien definida. Aunque están disponibles muchas fórmulas nutricionales, aún los
investigadores trabajan en la búsqueda de una ôdieta diseñada a la medidaö, que responda a las necesidades específicas del
paciente renal. Se realizó una
investigación prospectiva del balance metabólico y nutricional a 8
pacientes masculinos con
diagnóstico de
insuficiencia renal crónica (IRC) terminal durante
tratamiento con
hemodiálisis (HD). Los
pacientes fueron expuestos durante 12 semanas a una intervención
dietética que consistía en el
registro del
consumo de alimentos mediante
técnicas de recordatorio, y un menú dirigido durante los 3 días semanales de
diálisis . La
dieta de intervención fue confeccionada según los criterios de las XV
Guías Alimentarias de
Asociación Norteamericana de
Nefrología y los comités de
Expertos en
Proteínas de FAO/
OMS . Se analizaron las variables dependientes
albúmina sérica , hemoglobina,
bicarbonato , ionograma,
creatinina ,
urea y
ácido úrico , así como el
índice de masa corporal y el diámetro
vena cava por
técnica de
ultrasonido . Los datos fueron analizados según la
normalidad de las variables, su distribución y
sus medias. Se aplicaron la prueba t de Student para muestras independientes, y un
análisis de regresión por pasos para las variables seleccionadas (SPSS versión 10,
EEUU ). Se demostró una
asociación significativa entre la hemoglobina y la
albúmina sérica con los
ingresos de
nitrógeno y
sus cambios en los días de
diálisis durante las 12 semanas (test t de Student; p < 0.05). La muestra de
pacientes no presentó
complicaciones durante los 90 días del estudio y los
ingresos de
nitrógeno ,
histidina ,
leucina ,
isoleucina y
metionina , fueron controlados. Se concluye la importancia del uso de dietas a partir de
alimentos naturales para el soporte nutricional del
paciente renal con su patrón específico de
catabolismo por su
bajo costo , factibilidad y aumento de la
eficiencia metabólica en el
paciente renal