Evaluar los
factores pronósticos de los sarcomas de partes blandas en
extremidades, en el Instituto de
Oncología "Dr. Luis Razetti". Estudio retrospectivo de 120
pacientes con
diagnóstico de
sarcoma de partes blandas en
extremidades,
tratados en el Instituto de
Oncología "Dr. Luis Razetti" entre enero de 1979 y diciembre de 1995. Se revisaron variables clínicas y patológicas para identificar los factores predictivos de
sobrevida global,
sobrevida libre de
enfermedad,
recaída metastásica y
recaída local. De los
pacientes 56 por ciento del
sexo masculino y 44 por ciento del
sexo femenino media de edad 36 años; sitio anatómico más frecuente afectado el
muslo (43 por ciento). Con una media de
seguimiento de 43 meses, la
recaída local fue del 24 por ciento,
recaída metastásica del 41 por ciento. Fallecieron 48
pacientes (40 por ciento). La
sobrevida global y
sobrevida libre de
enfermedad actuarial a 5 años fue de 60 por ciento y 49 por ciento, respectivamente. Los factores relacionados con
recaída local fueron los
márgenes quirúrgicos positivos y los sub-tipos histológicos
schwanoma maligno y
sarcoma sinovial. Para
recaída metastásica y
sobrevida global fueron alto grado tumoral, tamaño tumoral > 5 cm, penetración tumoral, y las variedades histológicas
leiomiosarcoma y
schwanoma maligno. Fueron factores adversos de
sobrevida libre de
enfermedad alto grado histológico, márgenes, quirúrgicos positivos, tamaño tumoral > 5 cm, penetración tumoral y las variedades histológicas
leiomiosarcoma y
schwanoma maligno. El alto grado histológico es el principal factor predictivo para
recaída metastásica,
sobrevida global,
sobrevida libre de
enfermedad, mientras que el
margen quirúrgico lo es para
recaída local