ANTECEDENTES. Ante la necesidad de establecer el
diagnóstico temprano de la
infección por
VIH-1 en
niños nacidos de
madres VIH-1 seropositivas del Proyecto Piloto de
Prevención de la
Transmisión Perinatal y
pacientes pediátricos que lo requieran, se implementa la
técnica de
Reacción en cadena de la Polimerasa en
ADN del
VIH-1.
METODOS. La
población de estudio fueron
niño(as) nacidos de
madres VIH-1 serpositivas de varios centros asistenciales de
Honduras y
Belice. Las muestras tomadas en
papel filtro fueron procesadas para la extracción del
ADN; la amplificación del
ADN se hizo por medio de un
PCR anidado, utilizando primers dirigidos a la regón POL del
VIH-1, los amplicones fueron detectados por
electroforesis en gel de agarosa. RESULTADOS. En el período de febrero del 2001 a noviembre del 2002, se analizaron 109 muestras de
niños, en los cuales se desconocía su
estado de
infección, 25 (23.8 por ciento)resultaron positivos y 83(76.2 por ciento)negatios por
PCR. Es importante mencionar que 10/25 (40 por ciento)
niños cuyas
madres optaron por darle
lactancia materna resultaron positivos, 1/4 (25 por ciento)
niños en quienes se desconocía si habían recibido
lactancia materna estaban positivos. Nueve de 57 (15.7 por ciento)
niños cuyas
madres recibieron
terapia antiretroviral (
curso corto de
zidovudina o
nevirapina) fueron positivos; 15/42 (35.7 por ciento)
niños cuyas
madres no recibieron
terapia antiretroviral, resultaron positivos. CONCLUSIONES. Este
método constituye un simple ensayo para
detección de
ADN-
VIH-1 en muestras de
sangre colectadas en
papel filtro, lo cual elimina largos pasos de extracción y purificación del
ADN y facilita el transporte y manejo de las muestras. La implementación de esta
técnica en el pais implica
desarrollo tecnológico, ya que de no ser así el
diagnóstico de
infección con
VIH-1 en los
infantes no sería posible hasta la edad de 15-18 meses através de
pruebas serológicas