Se presenta el caso de un
paciente procedente de la selva de
Perú con
diagnóstico de
infección por el
Virus de Inmunodeficiencia Humana (
VIH ) con cuadro respiratorio alto,
fiebre y que presentó una
radiografía con patrón miliar. Por ser la
Tuberculosis una
enfermedad prevalente en nuestro país e
infección mas frecuente en
pacientes con
VIH recibió
tratamiento anti tuberculoso. Sin embargo, el dato histórico de haber
estado en
zona endémica de
micosis en algún momento de su
vida , asociada a exámenes de
laboratorio , permitió el
diagnóstico de
Histoplasmosis diseminada , como producto de la reactivación de una
infección latente que se manifiesta cuando el nivel de inmunidad se deprime como ocurre en los
pacientes infectados por el
VIH . La
historia de
enfermedades ,
viajes y residencia previas es información fundamental para establecer una buena aproximación
diagnóstico en
pacientes con
VIH .