Hemos realizado un estudio transversal, descriptivo con componente analítico en 30
pacientes en
hemodiálisis crónica, en ambos sexos, mayores de 18 años, que se dializan 4 horas, 3 veces por semana, con
baño de
acetato, con la
intención de determinar la
incidencia y las
causas de
hipertrofia ventricular izquierda. Se realizó una
ecocardiografía Doppler y dosaje de hemoglobina,
albúmina y medición de PA. Se consideró
hipertrofia ventricular izquierda cuando la masa del ventrículo izquierdo era mayor a 125 g/m2 en varones y a 110 g/m2 en
mujeres.
Hipertensión arterial _ 140/90. La hemoglobina fue de 7,8±1,8 g/dl,
albúmina de 3,9±0,5g por ciento, PA de 132,7±20,7 / 80,2±9,7; siendo hipertensos el 33 por ciento (154,3±10,6 / 88,1±6,2) y normotensos el 67 por ciento (121,3±14,6 / 70,1±8,7). En la
ecocardiografía se constató
hipertrofia ventricular izquierda con una masa de 203,4±53,9 g/m2, encontrándose correlación entre la
hipertrofia y la hemoglobina (r= -0,40); la
hipertrofia y la
presión arterial sistólica (r= 0,45); la
hipertrofia y la
presión arterial diastólica (r= 0,54); no habiendo correlación con el nivel de
albúmina o el
tiempo en
diálisis. En la
ecocardiografía; el espesor del
tabique interventricular 12,1±1,9 mm en
mujeres y 13,4±1,7 mm en varones (p< 0,05); el espesor de la pared posterior del VI 11,3±1,3 mm en
mujeres y 12,5±0,9 mm en varones (p <0,05). Todos los
pacientes en
hemodiálisis presentaron
hipertrofia ventricular izquierda, sin embargo el 67 por ciento eran normotensos. La
etiología de la
hipertrofia ventricular en los
pacientes en
hemodiálisis crónica es multifactorial, relacionada en nuestro estudio con la
anemia y los niveles de
presión arterial, principalmente la diastólica.
Taquicardia auricular focal y extrasístoles auriculares frecuentes Aspectos electrofisiológicos, implicancia clínica y ablación percutánea exitosa con
catéter por
radiofrecuencia