Avaliação do risco cardiovascular segundo os critérios de Framingham em pacientes com diabetes tipo 2

Oliveira, Dhiãnah S; Tannus, Lucianne R. M; Matheus, Alessandra S. M; Corrêa, Fernanda H; Cobas, Roberta; Cunha, Edna F. da; Gomes, Marília B

OBJETIVO:

Avaliar o risco cardiovascular (RCV) em pacientes com diabetes tipo 2 (DM2) de acordo com os critérios de Framingham, e sua associação com outros fatores não incluídos no escore de Framingham. DESENHO DO ESTUDO E

MÉTODOS:

Foram avaliados, em corte transverso, 333 pacientes DM2 (215 do sexo feminino) com média de idade de 59,6 ± 9,7 anos, acompanhados no Serviço de Diabetes e Metabologia do HUPE no período de março de 2004 a fevereiro de 2005. A duração conhecida do diabetes foi de 12 (0 a 43) anos. Foi aplicado o escore de Framingham em todos os pacientes para determinação do risco de morte por doença coronariana. Os pacientes foram estratificados em grupos quanto ao RCV em 10 anos < 20 por cento e > 20 por cento de probabilidade de apresentar um evento CV.

RESULTADOS:

O RCV, em 10 anos na amostra estudada, foi de 18,7 ± 10,8 por cento, sendo maior no sexo masculino do que no feminino [20 por cento (253) vs. 15 por cento (127), p< 0,001]. A prevalência de risco > 20 por cento do escore de Framingham foi maior no sexo masculino (55,1 por cento) do que no feminino (38,6 por cento) (p= 0,003). O RCV foi correlacionado à duração conhecida do DM, níveis de triglicerídeos (TGs), creatinina, glicemia pós-prandial e circunferência abdominal (CA). Houve associação do RCV com a CA, pela classificação da IDF (International Diabetes Federation) (p< 0,001) e Organização Mundial de Saúde (OMS) (p= 0,003). Na regressão múltipla em stepwise, encontramos correlação significativa e independente do RCV com as seguintes variáveis sexo masculino, duração conhecida do DM, creatinina plasmática, CA e TGs (p< 0,001).

CONCLUSÕES:

A população diabética estudada apresentou alto risco para eventos cardiovasculares segundo os critérios de Framingham, principalmente os pacientes do sexo masculino. Considerando-se o elevado custo das investigações cardiológicas para o sistema de saúde público, estudos posteriores poderão ratificar...

Biblioteca Virtual en Salud

Hipertensión

Formato de exportación: