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Acesso subcranial minimamente invasivo: alternativa cirúrgica para ressecção de tumores da base do crânio anterior / Minimally invasive subcranial approach: a surgical alternative for the ressection of anterior skull base tumors

Farias, Terence; Dias, Fernando Luiz; Moraes, Leopoldo; Geraldo, Maria Cristina Matteotti; Carneiro, Michel Pontes; Malaco, Lucio; Manfro, Gabriel; Sperry Junior, José.
Rev. bras. cir. cabeça pescoço ; 36(1): 38-42, jan.-mar. 2007. ilus, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-454651

Objetivo:

descrever e anlisar nossa experiência em ressecção de tumores craniofaciais através de um acesso subcranial modificado, minimamente invasivo, desenvolvido por nós. Pacientes e

método:

estudo prospectivo com 26 pacientesapresentando tumores pequenos na base do crânio anterior, trtados nas Seções de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e de Neurocirurgia do INCA-MS-RJ, no período de março de 2000 a setembro de 2006, operados pela mesma equipe cirúrgica, utilizando a técnica inovadora subcranial minimamente invasiva. Comparamos nossos resultados com resultados já publicados em literatura dos nossos pacientes submetidos à cirurgia craniofacial clássica, assim como com dados de literatura mundia.

Resultados:

dos 26 pacientes, 14 eram do gênero masculino. A idade média foi de 45,7 anos. O acesso subcranial isolado sem incisões faciais foi utilizado em seis casos. O tempo cirúrgico médio foi de 8,38 horas. A média de internação na unidade de terapia intensiva foi de 1,2 dias e de internação hospitalar de 7,8 dias. Não observamos complicações neurológicas imediatas. O índice de complicações foi de 28,5% com mortalidade operatória nula. A sobrevida global (para tumores malignos) foi de 61,9%.

Conclusão:

trata-se de um acesso inovador, onde podemos observar alguns benefícios notáveis, como a redução de complicações neurológicas gerais, tendência a reduzir o tempo cirúrgico, baixa taxa de hemotransfusão, menor tempo de internação em terapia intensiva e hospitalar e praticabilidade para tumores faciais acometendo o platô cribiforme ou discreta invasão da fossa craniana anterior.
Biblioteca responsable: BR1.1