Factores pronósticos de pacientes con metástasis hepáticas de cáncer de colon y recto / Prognostic factors of patients with colorectal liver metastases
Butte B, Jean Michel; Jarufe C, Nicolás; Bellolio A, Fernanda; Zúñiga D, Alvaro; López K, Francisco; Pinedo M, George; Ibañez A, Luis; Guzmán B, Sergio; Martínez C, Jorge.
Rev. chil. cir
; 59(4): 293-298, ago. 2007. tab, graf
Artículo
en Español
| LILACS | ID: lil-474660
Introducción:
Las metástasis hepáticas (MH) son causa frecuente de muerte en el cáncer colo-rectal (CaCR). El objetivo del trabajo es evaluar los factores que determinan la sobrevida de pacientes con MH de CaCR. Material yMétodo:
Análisis retrospectivo a partir de los registros de biopsias, ficha clínica y base de datos especialmente diseñada de 122 pacientes con MH de CaCR evaluados entre 1978 y 2002. Se analizó demografía, características del tumor primario, de las MH y del tratamiento utilizado. Se evaluó factores pronósticos y sobrevida a 5 años según Kaplan-Meier con el test de log-rank.Resultados:
De los 122 pacientes, [71 (58,2 por ciento) hombres; edad 65 + - 13 años], en 73 (59,8 por ciento) la MH fue sincrónica con el tumor primario; en 46 (37,7 por ciento) bilobar; en 70 (57,4 por ciento) múltiple con > 4 nodulos metastásicos y en 34 (27,9 por ciento) la MH fue única. En 65 (53,3 por ciento) pacientes, el tratamiento quirúrgico del primario se consideró curativo. Las MH de CaCR fueron resecadas en 42 de estos pacientes (64,6 por ciento). Hubo recurrencia del canceren 18 pacientes a los 18 meses promedio. La sobrevida a 5 años de todos los pacientes fue de 14,6 por ciento. Los enfermos con más de una metástasis, con compromiso bilobar y que no fueron resecadas, tuvieron un peor pronóstico (p<0,0001). En los enfermos resecados R0 se obtuvo una sobrevida de 46,2 por ciento.Conclusiones:
A un tercio de los pacientes con MH de CaCR de esta serie se le resecó la MH. La mejor sobrevida se obtuvo cuando la resección fue curativa (R0).
Biblioteca responsable:
CL1.1
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