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Broncoscopia flexible en un servicio de neumonología infantil / Flexible bronchoscopy in a pediatric pulmonology service

Maffey, Alberto F; Berlinski, Ariel; Schkair, Juan C; Teper, Alejandro M.
Arch. argent. pediatr ; 106(1): 19-25, feb.2008. graf, tab
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-479533
La fibrobroncoscopia constituye una herramienta diagnóstico-terapéutica de gran valor.El objetivo del presente estudio es describir la experienciacon fibrobroncoscopia en un servicio deneumonología de un hospital de niños urbano asociadoa la Universidad.Material y métodos. Se revisaron todos los procedimientosde fibrobroncoscopia realizados entre01/2002 y 12/2005. Se utilizaron broncoscopiosOlympus® (diámetro externo 2,8 mm y 4,8 mm). El lavado broncoalveolar se realizó con 3 alícuotas de1 ml/kg de solución salina entibiada.Resultados. Se efectuaron 102 fibrobroncoscopias(49 varones, 42 pacientes ambulatorios), y en 77 casosse realizó lavado broncoalveolar. El intervalo deedad fue de 2 meses a 18 años. Cincuenta y unestudios se realizaron en la sala de procedimientosde la unidad, 47 en quirófano y 4 en la unidad decuidados intensivos. Los diagnósticos de los pacientesfueron enfermedad pulmonar crónica (neumoníarecurrente/persistente, bronquiectasias, sospechade disquinesia ciliar) 65% (n 66); huésped inmunocomprometido18% (n 18); fibrosis quística 7% (n7), intubación dificultosa 5% (n 6) y respiraciónruidosa 5% (n 5). Diez pacientes tuvieron complicacionesleves (7 hipoxemia, 2 obstrucción laríngea, 1arritmia cardíaca), y 1 paciente complicación grave(obstrucción bronquial graves). Ochenta y cinco porciento (65/77) de las muestras de lavado broncoalveolar,100% (12/12) de los cepillados bronquiales y100% (6/6) de las biopsias de mucosa fueron representativas.Los procedimientos fueron de utilidadclínica en 75% (76/102) de los pacientes estudiados.Conclusiones. En esta población cuidadosamenteseleccionada, los resultados de la fibrobroncoscopiay el lavado broncoalveolar fueron útiles para sudiagnóstico y tratamiento.
Biblioteca responsable: AR94.1