Infecções cervicais profundas: análise de 80 casos / Deep neck infection: analysis of 80 cases
Suehara, Alexandre Babá; Gonçalves, Antonio José; Alcadipani, Fernando Antonio Maria Claret; Kavabata, Norberto Kodi; Menezes, Marcelo Benedito.
Rev. bras. otorrinolaringol
; 74(2): 253-259, mar.-abr. 2008. graf, tab
Artículo
en Inglés, Portugués
| LILACS | ID: lil-484833
As infecções cervicais profundas são afecções graves que acometem os diversos espaços do pescoço. A mais temível complicação é a mediastinite necrosante descendente, que necessita de diagnóstico precoce e tratamento, por vezes, agressivo.
OBJETIVOS:
Analisar os 80 casos tratados de infecção cervical profunda e propor uma diretriz de conduta. MATERIAL EMÉTODO:
Os autores realizaram um estudo retrospectivo de 80 casos de infecções cervicais profundas tratados no período de junho de 1997 a junho de 2003.RESULTADOS:
As causas odontogênicas e amigdalianas foram as mais comumente encontradas. Os espaços mais acometidos foram o submandibular e parafaríngeo. Os principais microorganismos envolvidos foram o Staphylococcus aureus e o Streptococcus sp.CONCLUSÃO:
O manejo da via aérea difícil nas infecções cervicais profundas deve ter cuidado especial, quando da indicação cirúrgica, de preferência com intubação sob visão endoscópica e sem uso de miorrelaxantes. Drenagem cirúrgica ampla permanece o tratamento padrão das infecções cervicais profundas. A tomografia computadorizada é o exame de escolha para o diagnóstico das infecções cervicais profundas. Essas infecções apresentam alta morbimortalidade, quando associada ao choque séptico e à mediastinite. Nossa mortalidade foi de 11,2 por cento e dos cinco doentes com mediastinite apenas um sobreviveu.
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BR1.1
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