A
endometriose é caracterizada por implante e
crescimento de
tecido endometrial fora da cavidade uterina. Afeta
mulheres em idade reprodutiva e tem sido observada em 5% à 10% das
pacientes submetidas a laparotomias ginecológicas. Podemos encontrar desde
pacientes assintomáticas, até quadros de
dor pélvica crônica,
dismenorréia ,
dispareunia e
infertilidade . Tendo em vista que
pacientes com
endometriose tem cerca de vinte vezes mais chances de serem inférteis se comparadas às que não tem a
doença , direcionamos nosso estudo para a
revisão da
literatura na escolha do melhor
tratamento para a
endometriose quando a única manifestação é a
infertilidade . Após descartar o fator
masculino , devemos avaliar a
gravidade da doença , a idade da
paciente e a duração da
infertilidade . O
diagnóstico definitivo só pode ser realizado por meio de
visão direta e
biópsia dos focos de
endometriose , portanto devemos considerar o
tratamento cirúrgico laparoscópico como primeiro passo na
terapêutica . Em
pacientes com
endometriose mínima ou leve a ablação das
lesões associadas à adesiólise é o
tratamento de escolha. A
fertilização in vitro (
FIV ) parece ser abordagem adequada nos
casos de coexistência de outros fatores de
infertilidade e/ou
falha de outras abordagens terapêuticas, além dos
casos de
endometriose grave com distorção da cavidade pélvica. No
tratamento das
pacientes com
endometriose e
infertilidade devemos levar em
consideração a presença ou não de fator
masculino ou outro fator concominante,
gravidade da doença , idade da
paciente e duração da
infertilidade .